MANUAL DE EMERGENCIAS 2024
Manejo de la Gripe Estacional
La gripe estacional es una enfermedad respiratoria causada por los virus de la influenza, que ocurre principalmente durante los meses de invierno. Afecta a personas de todas las edades, pero los grupos más vulnerables incluyen adultos mayores, niños pequeños, personas inmunocomprometidas y aquellas con enfermedades crónicas.
Tratamiento antiviral:
Personas sanas: Para personas sin factores de riesgo, los antivirales como oseltamivir o zanamivir no se prescriben rutinariamente a menos que haya un riesgo elevado de complicaciones. Si se consideran necesarios, deben administrarse dentro de las 48 horas siguientes a la aparición de los síntomas.
Grupos de riesgo: En personas con riesgo elevado de complicaciones (como mayores de 65 años, personas con enfermedades crónicas, inmunodeprimidos, embarazadas y niños menores de 6 meses), se debe prescribir antivirales si los síntomas empiezan dentro de las primeras 48 horas. Los fármacos más utilizados son el oseltamivir (oral) y zanamivir (inhalado). El zanamivir se recomienda especialmente en personas con riesgo de resistencia al oseltamivir.
Prevención pos-exposición: La profilaxis con antivirales está indicada para personas en riesgo que han estado en contacto cercano con un caso confirmado de gripe, especialmente si no han sido vacunadas o la vacuna administrada no ofrece una protección adecuada contra la cepa circulante. El tratamiento profiláctico debe iniciarse dentro de las primeras 48 horas de contacto.
Cuidado domiciliario:
Se recomienda el reposo, una buena hidratación, y el uso de paracetamol o ibuprofeno para aliviar los síntomas como fiebre, dolor de cabeza y dolor muscular.
Evitar el contacto con otras personas mientras los síntomas son más graves para prevenir la transmisión del virus, normalmente durante una semana.
Criterios de hospitalización:
La hospitalización debe considerarse en casos complicados como neumonía o cuando hay una exacerbación de enfermedades subyacentes como la diabetes o la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). También debe ser considerada para los niños pequeños y las personas inmunocomprometidas que presenten síntomas graves.
Diagnóstico
El diagnóstico de la gripe se basa principalmente en los signos y síntomas clínicos, especialmente durante la temporada de gripe cuando se sabe que el virus está circulando ampliamente en la comunidad.
Diagnóstico clínico:
La gripe generalmente se presenta con síntomas como fiebre alta, tos seca, dolor de cabeza, fatiga, dolor muscular y articular, dolor de garganta y congestión nasal. La aparición de estos síntomas es rápida, alrededor de dos días después de la exposición al virus.
En personas con complicaciones, como infecciones del tracto respiratorio inferior o exacerbación de condiciones crónicas, se debe considerar la hospitalización y realizar pruebas de diagnóstico específicas, como pruebas de laboratorio para confirmar la infección por influenza.
Pruebas de laboratorio:
En entornos hospitalarios o en casos graves, se puede confirmar la infección mediante pruebas de laboratorio, como PCR o pruebas rápidas de antígeno. Las pruebas para la influenza A y B, junto con la prueba para COVID-19, son útiles cuando ambas enfermedades están circulando al mismo tiempo.
Diagnóstico Diferencial
La gripe comparte síntomas con muchas otras infecciones virales y bacterianas, lo que puede dificultar su diagnóstico diferencial. Algunas de las principales condiciones a considerar incluyen:
Resfriado común: A menudo presenta síntomas más leves, como congestión nasal prominente, pero sin fiebre alta ni dolores musculares severos.
COVID-19: Los síntomas respiratorios son similares, por lo que se recomienda hacer pruebas de detección para diferenciar ambas infecciones.
Neumonía bacteriana: Puede ser una complicación de la gripe o presentarse de forma independiente, con síntomas como fiebre alta, dolor en el pecho y dificultad para respirar.
Sepsis: Puede desarrollarse como una complicación grave de infecciones respiratorias, incluyendo la gripe.
Infecciones virales como la mononucleosis infecciosa o la meningitis: Estas condiciones pueden causar fiebre alta y fatiga, similar a la gripe, pero con signos clínicos específicos que ayudan a diferenciarlas, como linfadenopatía en la mononucleosis o rigidez de cuello en la meningitis.
Definición
La gripe estacional es una infección respiratoria aguda causada por los virus de la influenza, pertenecientes a la familia Orthomyxoviridae. Existen tres tipos principales de virus de la influenza:
Influenza A: Es el tipo más frecuente y virulento. Es responsable de epidemias estacionales y pandemias.
Influenza B: Aunque causa una enfermedad generalmente menos severa que la influenza A, también puede provocar brotes significativos, particularmente en niños.
Influenza C: Causa infecciones respiratorias leves o asintomáticas, similares a un resfriado común.
El período de incubación de la gripe es corto, generalmente entre 1 y 3 días, y la transmisión ocurre a través de gotitas respiratorias expulsadas al toser o estornudar, o por contacto directo con secreciones infectadas.
Comments