Fracturas de Codo

MANUAL DE EMERGENCIAS MENORES

Las fracturas de codo afectan a uno o más de los huesos que forman la articulación del codo: el húmero distal, el radio proximal o el olécranon del cúbito. Estas fracturas pueden resultar de caídas sobre el codo o sobre una mano extendida, accidentes deportivos o traumatismos directos.

Los síntomas incluyen dolor intenso, hinchazón, deformidad visible en el codo, limitación o incapacidad para mover el brazo y, en algunos casos, daño neurovascular.

Diagnóstico

El diagnóstico se basa en la historia del trauma, el examen físico (que muestra hinchazón, dolor y deformidad) y estudios de imagen. Las radiografías del codo en diferentes proyecciones son esenciales para identificar la fractura y su extensión. En fracturas complejas o desplazadas, puede requerirse una tomografía computarizada (TAC) para planificar el tratamiento quirúrgico.

Diagnóstico Diferencial

Condición	Características Distintivas
Luxación de codo	Deformidad visible sin fractura ósea, inestabilidad articular.
Esguince de codo	Dolor sin fracturas visibles en radiografías, generalmente tras una torsión o estiramiento.
Fractura de Monteggia	Fractura del cúbito con luxación de la cabeza del radio, afecta el codo.
Fractura de la cabeza del radio	Dolor localizado en el lado lateral del codo, rotación del antebrazo limitada.

Manejo de Emergencia

El manejo de emergencia incluye inmovilizar el codo afectado con una férula o cabestrillo para evitar el movimiento y prevenir daños adicionales. Se administran analgésicos y antiinflamatorios para aliviar el dolor y la hinchazón. En fracturas con deformidad significativa o compromiso neurovascular, puede requerirse una reducción urgente bajo anestesia.

Tratamiento Definitivo

El tratamiento depende del tipo y la gravedad de la fractura. Las fracturas no desplazadas pueden tratarse de forma conservadora con inmovilización durante 3 a 6 semanas. Las fracturas desplazadas o complejas requieren reducción abierta y fijación interna con placas y tornillos. Posteriormente, la rehabilitación mediante fisioterapia es esencial para recuperar la movilidad, la fuerza y la función del codo.