MANUAL MINORS
La fractura aislada del cuerpo del radio es una lesión que afecta solo al radio en su parte media, sin comprometer el cúbito. Esta fractura suele ocurrir como resultado de caídas sobre la mano extendida o golpes directos al antebrazo. Dependiendo de la severidad, puede ser una fractura simple o conminuta (con múltiples fragmentos). Los síntomas incluyen dolor localizado en el área media del antebrazo, hinchazón y dificultad para mover la muñeca y el codo.
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza mediante examen físico, donde se observa dolor a la palpación sobre el radio, deformidad o edema en la zona afectada. Las radiografías anteroposteriores y laterales del antebrazo confirman la fractura y ayudan a evaluar la alineación y el tipo de fractura (transversal, oblicua o conminuta). En algunas situaciones, se puede solicitar una tomografía computarizada si la fractura es compleja.
Diagnóstico Diferencial
Condición | Características Distintivas |
|---|---|
Fractura de ambos huesos del antebrazo | Fractura del radio y cúbito, con dolor generalizado en todo el antebrazo. |
Fractura de Galeazzi | Fractura del radio distal con luxación de la articulación radio-cubital distal. |
Fractura de Monteggia | Fractura del cúbito con luxación de la cabeza del radio, afectando el codo. |
Esguince de muñeca | Dolor localizado en la muñeca, sin evidencia de fractura en las radiografías. |
Manejo en Emergencias
En urgencias, se debe inmovilizar el antebrazo afectado con una férula para evitar el desplazamiento de los fragmentos óseos. Los analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) se utilizan para el control del dolor. Si la fractura está desplazada, puede requerirse una reducción inmediata bajo sedación, aunque esto se suele reservar para casos graves.
Tratamiento Definitivo
El tratamiento depende de la estabilidad de la fractura. Las fracturas no desplazadas pueden tratarse de manera conservadora con inmovilización en un yeso durante 4 a 6 semanas. Las fracturas desplazadas, inestables o conminutas generalmente requieren cirugía, con reducción abierta y fijación interna mediante placas y tornillos. Después del tratamiento, se necesita fisioterapia para restaurar la función, fuerza y movilidad del antebrazo.
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