MANUAL MINORS
La fractura aislada del cuerpo del cúbito, también conocida como “fractura de parachoques” o “fractura del bastonazo,” es una fractura que afecta únicamente al cúbito sin involucrar el radio. Generalmente, ocurre debido a un trauma directo en el antebrazo, como un golpe o caída.
Se manifiesta con dolor localizado, hinchazón, y ocasionalmente deformidad en la zona del cúbito. En fracturas graves, puede haber dificultades para mover el antebrazo y la muñeca.
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza mediante examen físico, observando dolor e hinchazón en la cara medial del antebrazo. Las radiografías anteroposteriores y laterales del antebrazo confirman la fractura y muestran su ubicación y tipo. En algunos casos, si la fractura es compleja, se puede solicitar una tomografía computarizada para evaluar la extensión y planificar el tratamiento.
Diagnóstico Diferencial
Condición | Características Distintivas |
|---|---|
Fractura de Monteggia | Fractura del cúbito con luxación de la cabeza del radio, con dolor y deformidad en el codo. |
Fractura de ambos huesos del antebrazo | Afecta tanto al radio como al cúbito, con dolor generalizado y deformidad más marcada. |
Fractura del radio distal | Afecta la parte distal del radio, con dolor cerca de la muñeca. |
Esguince de muñeca | Dolor localizado en la muñeca, sin fractura visible en las radiografías. |
Manejo en Emergencias
En urgencias, el manejo inicial consiste en la inmovilización del antebrazo con una férula o yeso largo para evitar el movimiento y estabilizar la fractura. Se deben administrar analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) para el control del dolor. En casos de fracturas desplazadas, se debe considerar la reducción urgente para alinear los fragmentos óseos.
Tratamiento Definitivo
El tratamiento de las fracturas no desplazadas puede ser conservador, con inmovilización en un yeso durante 4 a 6 semanas. Las fracturas desplazadas, inestables o conminutas requieren tratamiento quirúrgico mediante reducción abierta y fijación interna con placas y tornillos para asegurar una correcta alineación y consolidación del hueso. La fisioterapia post-inmovilización es fundamental para recuperar la función del antebrazo y la muñeca.
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