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Examen Neurológico en un paciente que ha sufrido un traumatismo cervical


MANUAL DE EMERGENCIAS 80/20



1. Evaluación Inicial:


- Antes de comenzar, asegúrate de que la escena sea segura y que el paciente esté estable.


- Realiza una evaluación primaria para garantizar una vía aérea despejada, una respiración adecuada y una circulación estable.


2. Inmovilización Cervical:


- Si aún no se ha hecho, inmoviliza la columna cervical utilizando un collar cervical y manteniendo la cabeza en posición neutra.


3. Historia Clínica:


- Obtén una historia clínica detallada, incluyendo la mecánica del traumatismo, la presencia de dolor, debilidad, hormigueo, cambios sensoriales o pérdida de la función motora.

4. Inspección:


- Observa la región cervical visualmente en busca de deformidades, hematomas, contusiones, o cualquier anormalidad visible.


5. Palpación:

- Realiza una palpación suave y sistemática de la columna cervical para identificar áreas de sensibilidad, deformidades, o irregularidades.


6. Movilidad:


- Evalúa la movilidad activa y pasiva del cuello, prestando atención a cualquier resistencia o dolor anormal.


- Pide al paciente que gire la cabeza de un lado a otro y que incline hacia adelante y hacia atrás.


7. Fuerza y Sensación:


- Evalúa la fuerza y sensación en las extremidades superiores e inferiores. Cualquier alteración puede indicar una lesión en la médula espinal cervical.


8. Reflejos:


- Verifica los reflejos tendinosos profundos, como el reflejo bicipital y el reflejo tricipital.


9. Pruebas Especiales:


- En algunos casos, pueden ser necesarias pruebas especiales como la tracción axial para evaluar la estabilidad cervical.


10. Evaluación Neurológica:


- Realiza una evaluación neurológica completa, incluyendo la función motora, sensitiva y los reflejos en las extremidades.


11. Pruebas de Imagen:

- Colabora con pruebas de imagen, como radiografías, tomografía computarizada (TC) o esonancia magnética (RM), según sea necesario para evaluar la columna cervical con mayor detalle.


12. Comunicación Efectiva:


- Comunica claramente los hallazgos al equipo médico y sigue las indicaciones para el manejo y tratamiento del paciente.

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