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Esplenomegalia masiva ( mayor de 5 dedos)


MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO


La esplenomegalia masiva se refiere a un agrandamiento significativo del bazo, palpable a más de cinco dedos por debajo del reborde costal izquierdo.


Este grado de esplenomegalia indica una condición patológica grave y generalmente crónica que afecta de manera sustancial la función del bazo. La esplenomegalia masiva puede ser indicativa de trastornos hematológicos, infecciosos y sistémicos que requieren una evaluación y tratamiento inmediatos.


El reconocimiento de la causa subyacente es esencial para el manejo adecuado del paciente.


Condición

Síntomas y Signos Clínicos

Diagnóstico de Sospecha

Diagnóstico de Confirmación

Leucemia mieloide crónica

Fatiga, pérdida de peso, sudores nocturnos, fiebre, dolor o plenitud en el cuadrante superior izquierdo, hematomas fáciles, anemia.

Historia clínica, síntomas clínicos

Hemograma completo, frotis de sangre periférica, biopsia de médula ósea

Mielofibrosis

Fatiga, pérdida de peso, sudores nocturnos, plenitud o dolor en el cuadrante superior izquierdo, anemia, infecciones recurrentes, hemorragias.

Historia clínica, síntomas clínicos

Hemograma completo, biopsia de médula ósea

Malaria

Fiebre intermitente, escalofríos, sudoración, dolor de cabeza, dolor abdominal, esplenomegalia masiva, anemia, ictericia.

Historia de viaje a áreas endémicas, síntomas clínicos

Frotis de sangre periférica, pruebas rápidas de diagnóstico de malaria

Kala-azar (leishmaniosis visceral)

Fiebre prolongada, pérdida de peso, fatiga, esplenomegalia masiva, hepatomegalia, anemia, pancitopenia, hiperpigmentación de la piel.

Historia clínica, síntomas clínicos

Serología para leishmaniasis, aspiración de médula ósea


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