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Esplenomegalia ligera (menor de 3 dedos)

MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO



La esplenomegalia ligera se refiere al agrandamiento leve del bazo, generalmente palpable hasta menos de tres dedos por debajo del reborde costal izquierdo.


Aunque el bazo puede aumentar de tamaño por diversas razones, una esplenomegalia ligera indica una condición que aún no ha progresado a un agrandamiento severo.


Esta condición puede estar asociada con infecciones, enfermedades hematológicas, y trastornos sistémicos. La identificación de la causa subyacente es esencial para el manejo adecuado del paciente.


Condición

Síntomas y Signos Clínicos

Diagnóstico de Sospecha

Diagnóstico de Confirmación

Mononucleosis infecciosa

Fatiga intensa, fiebre, faringitis, linfadenopatía, esplenomegalia, hepatomegalia.

Historia clínica, síntomas clínicos

Serología para EBV, hemograma completo

Bruceliosis

Fiebre ondulante, sudores nocturnos, fatiga, dolor articular y muscular, esplenomegalia, hepatoesplenomegalia.

Historia clínica, exposición a animales o productos animales

Serología para Brucella, hemocultivos

Hepatitis

Ictericia, fatiga, malestar general, náuseas, vómitos, dolor en el cuadrante superior derecho, hepatomegalia, esplenomegalia.

Historia clínica, síntomas clínicos

Pruebas de función hepática, serología para hepatitis

Endocarditis bacteriana

Fiebre persistente, soplo cardíaco nuevo o cambiado, petequias, lesiones de Janeway, nódulos de Osler, esplenomegalia.

Historia clínica, examen físico, síntomas clínicos

Hemocultivos, ecocardiograma

Amiloidosis

Fatiga, pérdida de peso, hepatomegalia, esplenomegalia, neuropatía periférica, edema.

Historia clínica, síntomas clínicos

Biopsia de tejido afectado, electroforesis de proteínas séricas

Anemia hemolítica

Fatiga, palidez, ictericia, orina oscura, esplenomegalia, crisis hemolíticas.

Historia clínica, síntomas clínicos

Hemograma completo, prueba de Coombs


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