Esofagitis por Candida

GUIA ANTIBIÓTICA 2025-2029

Esta guía ofrece sugerencias generales; consulte siempre las guías de su hospital. Las dosis presuponen función renal y hepática normales; ajuste según las condiciones del paciente.

Categoría	Medicamento	Dosis	Duración	Notas
Primera línea	Fluconazol	400 mg el primer día, seguido de 200-400 mg/día oral o IV	14-21 días	Tratamiento estándar para casos no complicados.
Segunda línea	Itraconazol solución oral	200 mg/día oral	14-21 días	Alternativa cuando no se tolera fluconazol o existe resistencia.
	Itraconazol intravenoso	200 mg dos veces al día por 4 días, luego 200 mg una vez al día IV	Según indicación	Otra presentación para casos severos o intolerancia a vía oral.
Tercera línea	Caspofungina	70 mg IV el primer día, seguido de 50 mg diarios	Según indicación	Útil en casos refractarios o con resistencia documentada.
	Micafungina	Según protocolo	Según indicación	Alternativa en casos graves o como sustituto de caspofungina.
	Anidulafungina	Según protocolo	Según indicación	Efectiva en infecciones graves o resistentes.
Embarazo	Anfotericina B liposomal	3-5 mg/kg/día IV	Según indicación	Recomendado para embarazadas; requiere supervisión estrecha debido a riesgos potenciales.

Notas Adicionales:

• Evaluación del tratamiento: Monitorear la respuesta clínica y realizar pruebas de sensibilidad para ajustar el tratamiento.

• Consideraciones inmunológicas: Mejorar el estado inmunológico del paciente para prevenir recurrencias.

• Evitar fluconazol en embarazo: Puede asociarse con riesgos para el desarrollo fetal.

  
  

Referencias

[1] https://www.murciasalud.es/preevid/22285

[2] https://antibioterapia.hospitalmacarena.es/tratamiento-empirico/infecciones-intraabdominales-de-la-via-biliar-y-digestivas/

[3] https://www.elsevier.es/index.php?p=revista&pRevista=pdf-simple&pii=S0213005X08727277&r=28

[4] https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/72873/FichaTecnica_72873.html

[5] https://www.elsevier.es/es-revista-enfermedades-infecciosas-microbiologia-clinica-28-articulo-tratamiento-las-infecciones-oportunistas-pacientes-S0213005X08727277

[6] https://www.guia-abe.es/temas-clinicos-infecciones-de-transmision-sexual-en-adolescentes

[7] https://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1137-66272013000300020&script=sci_arttext

[8] https://www.mayoclinic.org/es/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-answers/antibiotics-and-pregnancy/faq-20058542

[9] https://www.sefh.es/bibliotecavirtual/manualresidentefh/VU2_98_Capitulo_3_12.pdf

[10] https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/51695/9789275321133_spa.pdf