top of page

Dolor Abdominal en el Abdomen Superior.

Actualizado: 27 feb


MANUAL DE EMERGENCIAS 80/20


El dolor abdominal en el abdomen superior presenta una amplia gama de posibles causas, desde condiciones gastrointestinales hasta patologías cardiovasculares. La información se detalla en la siguiente Tabla 1 definirá las causas específicas de este tipo de dolor, incluyendo piedras en la vesícula, colecistitis aguda, pancreatitis aguda, colangitis aguda, carcinoma gástrico, gastritis, esofagitis, hernia de hiato y síndrome coronario agudo.


Tabla 1: Dolor Abdominal en el Abdomen Superior.

Condición

Causes

Síntomas y signos

Diagnóstico de confirmación

Piedras en la Vesícula

Formación de cálculos en la vesícula biliar, generalmente debido a la concentración de bilis.

Dolor abdominal en el cuadrante superior derecho, náuseas, vómitos, y dolor después de las comidas ricas en grasas.

La ecografía abdominal visualiza los cálculos en la vesícula.

Colecistitis Aguda

Inflamación aguda de la vesícula biliar, a menudo secundaria a la obstrucción por cálculos.

Dolor abdominal intenso en el cuadrante superior derecho, fiebre, náuseas, y signos de Murphy positivo durante la exploración física.

La ecografía abdominal evidencia la inflamación de la vesícula biliar y la presencia de cálculos.

Pancreatitis Aguda

Inflamación aguda del páncreas, generalmente relacionada con el consumo excesivo de alcohol o la obstrucción de los conductos pancreáticos.

Dolor abdominal persistente en la zona superior central, náuseas, vómitos, y signos de shock en casos graves.

La amilasa y lipasa elevadas en sangre, junto con la tomografía computarizada (TC) abdominal, confirman la pancreatitis.

Colangitis Aguda

Infección de los conductos biliares, a menudo secundaria a la obstrucción.

Dolor abdominal, fiebre, ictericia, y signos de sepsis.

La colangiografía por resonancia magnética (MRCP) o la endoscopia retrograda colangiopancreatografía (ERCP) son fundamentales para visualizar la obstrucción.

Carcinoma Gástrico

Crecimiento maligno en el estómago.

Dolor abdominal persistente en el epigastrio, pérdida de peso inexplicada, disfagia, y vómitos con sangre en etapas avanzadas.

La endoscopia gástrica con biopsias confirma la presencia de cáncer.

Gastritis

Inflamación del revestimiento del estómago, a menudo relacionada con infección por Helicobacter pylori o el uso de antiinflamatorios no esteroides (AINEs).

Dolor abdominal en el epigastrio, náuseas, vómitos, y sensación de plenitud.

La endoscopia gástrica permite visualizar la inflamación y realizar biopsias.

Esofagitis

Inflamación del esófago, generalmente debido a reflujo ácido crónico.

Dolor retroesternal, especialmente después de las comidas, dificultad para tragar, y acidez.

La endoscopia esofágica y la pH-metría confirman la presencia de esofagitis.

Hernia de Hiato

Desplazamiento del estómago hacia el tórax a través del hiato esofágico.

Dolor en el epigastrio o región retroesternal, acidez, y regurgitación.

La endoscopia y las pruebas de imagen, como la radiografía con bario, pueden confirmar la hernia de hiato.

Síndrome Coronario Agudo

Reducción del flujo sanguíneo al corazón, que incluye infarto agudo de miocardio.

Dolor opresivo en el centro del pecho, que puede irradiar al brazo izquierdo, mandíbula o espalda. Acompañado de sudoración, náuseas y dificultad respiratoria.

El electrocardiograma (ECG) muestra cambios característicos y los biomarcadores cardíacos en sangre confirman el síndrome coronario agudo.



2 visualizaciones0 comentarios

Comments


bottom of page