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Dolor a la palpación localizada en cuadrantes inferiores derecho o izquierdo


MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO


El dolor a la palpación localizada en los cuadrantes inferiores del abdomen, tanto derecho como izquierdo, es un síntoma común en diversas patologías que afectan los órganos y estructuras anatómicas en estas áreas.


Los cuadrantes inferiores del abdomen albergan importantes estructuras como los intestinos, el apéndice, los ovarios y trompas de Falopio en mujeres, y partes del sistema urinario.


El dolor en estos cuadrantes puede ser agudo o crónico y puede estar acompañado de otros síntomas como fiebre, cambios en los hábitos intestinales, o síntomas urinarios. Un enfoque diagnóstico detallado es esencial para identificar la causa subyacente y proporcionar un tratamiento adecuado.


Patología

Síntomas y Signos Clínicos

Diagnóstico de Sospecha

Diagnóstico de Confirmación

Apendicitis

Dolor que inicia en el epigastrio y migra al cuadrante inferior derecho, fiebre, náuseas

Historia clínica, examen físico, hemograma

Tomografía Computarizada (CT) abdominal

Diverticulitis

Dolor en el cuadrante inferior izquierdo, fiebre, cambios en el hábito intestinal, náuseas

Historia clínica, examen físico, hemograma

Tomografía Computarizada (CT) abdominal

Embarazo Ectópico

Dolor pélvico agudo, sangrado vaginal, mareos, hipotensión

Historia clínica, examen ginecológico, prueba de embarazo

Ecografía transvaginal, niveles de hCG sérica

Quistes Ovárico

Dolor pélvico, distensión abdominal, irregularidades menstruales

Historia clínica, examen ginecológico

Ecografía pélvica, resonancia magnética (MRI)

Enfermedad Inflamatoria Pélvica

Dolor pélvico, fiebre, secreción vaginal anormal, dispareunia, disuria

Historia clínica, examen físico, hemograma, análisis de orina

Cultivo de secreciones vaginales, ecografía pélvica

Hernia Inguinal

Dolor en la ingle, bulto visible o palpable en la zona inguinal, aumento del dolor con esfuerzo

Historia clínica, examen físico

Ecografía abdominal, Tomografía Computarizada (CT) abdominal

Cistitis

Disuria, frecuencia urinaria, dolor suprapúbico, hematuria, fiebre

Historia clínica, examen físico, análisis de orina

Urocultivo, ecografía de vías urinarias

Pielonefritis

Fiebre, dolor en el costado, disuria, náuseas, vómitos

Historia clínica, examen físico, análisis de orina, hemograma

Urocultivo, Tomografía Computarizada (CT) abdominal

Endometriosis

Dolor pélvico crónico, dismenorrea, dispareunia, infertilidad

Historia clínica, examen ginecológico

Laparoscopia, ecografía pélvica

Síndrome de Intestino Irritable

Dolor abdominal crónico, cambios en el hábito intestinal, distensión abdominal, alivio con defecación

Historia clínica, examen físico

Diagnóstico clínico, pruebas para excluir otras patologías


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