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Dolor a la Palpación en el Epigastrio o Zona Central.

Actualizado: 26 feb


MANUAL DE EMERGENCIA 80/20


El dolor en el epigastrio o zona central del abdomen es un síntoma clínico que puede indicar diversas patologías gastrointestinales y vasculares.


Tabla 1: Dolor a la Palpación en el Epigastrio o Zona Central.


Enfermedad

Causas

Síntomas y Signos

Pruebas de Diagnóstico

Gastritis

  • Inflamación de la mucosa gástrica, H. pylori, AINEs, irritantes

  • Dolor en el epigastrio, ardor, náuseas, vómitos, malestar abdominal

  • Endoscopia gástrica para visualizar la mucosa

  • Biopsias para detectar H. pylori

Úlcera Duodenal y Úlcera Gástrica

  • Erosión de la mucosa, H. pylori, AINEs

  • Dolor en el epigastrio, agrava con el hambre, mejora con la ingesta, acidez, hemorragia digestiva

  • Endoscopia para visualizar la úlcera y tomar biopsias.

  • Prueba del aliento o serología para confirmar H. pylori

Pancreatitis

  • Inflamación del páncreas, cálculos biliares, alcohol

  • Dolor epigástrico intenso, irradia hacia la espalda, náuseas, vómitos, distensión abdominal

  • Elevación de amilasa y lipasa en sangre, tomografía computarizada (TC) abdominal

Isquemia de Intestino Delgado

  • Reducción del flujo sanguíneo, embolismo, trombosis arterial

  • Dolor abdominal intenso en epigastrio, distensión, vómitos, signos de shock

  • Angiografía mesentérica para evaluar flujo sanguíneo TC abdominal para detectar signos de isquemia

Ruptura de Aneurisma Aórtico

  • Dilatación y ruptura de la aorta abdominal, aterosclerosis

  • Dolor abdominal severo, pulsátil y repentino en epigastrio, hipotensión, shock

  • Ecografía abdominal, TC para visualizar aneurisma y confirmar ruptura


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