Dispositivo de elevación torácica – Almohadilla para vía aérea (TED)

MANUAL DE PEDIATRÍA

Indicaciones

El Dispositivo de Elevación Torácica (TED, por sus siglas en inglés) debe utilizarse en niños menores de 8 años que:

• Requieren precauciones espinales o evaluación de la columna cervical (C-spine) después de un traumatismo

  
  

• Están en alguna situación clínica o de imagen diagnóstica donde se necesite mantener la alineación neutral del cuello

  
  

También se recomienda su uso en pacientes con macrocefalia relativa, como aquellos con:

• Acondroplasia

  
  

• Hidrocefalia

  
  

Propósito

El TED es una almohadilla diseñada para compensar la diferencia de altura entre la cabeza y el torso de pacientes pediátricos en decúbito supino. Así se evita la flexión cervical indeseada, se mantiene una vía aérea abierta y se reduce el riesgo de mal posicionamiento de la columna cervical.

Beneficios del TED

• Compensa el occipucio prominente característico de los niños pequeños

  
  

• Mantiene el cuello en posición neutral

  
  

• Previene la flexión cervical que puede comprometer la vía aérea

  
  

• Puede reducir la aparición de puntos de presión

  
  

Recomendaciones de uso según edad y peso

Edad	Peso (kg)	Grosor de la almohadilla
0 – 6 meses	3 a 7	Grosor completo (4 capas)
6 meses – 2 años	8 a 14	Medio grosor (2 capas)
2 – 8 años	15 a 24+	Medio grosor (2 capas)

Estructura del TED

El TED tiene cuatro secciones plegables, lo que permite ajustar el grosor:

• Medio grosor: doblado a la mitad (2 capas)

  
  

• Grosor completo: doblado en cuatro (4 capas)

Nota: En algunos centros, como el Royal Children’s Hospital (RCH), no se utiliza el TED completamente desplegado.

Instrucciones de uso

1. Doblar el TED al grosor adecuado según la edad y peso del paciente.

   
   

2. Colocar el TED sobre la camilla o superficie antes del arribo del paciente.

   
   

3. Transferir al paciente en posición supina (boca arriba), alineando la oreja con el hombro en el plano sagital (alineación neutral de la columna cervical).

   
   

4. La cabeza del paciente debe quedar fuera del TED.

   
   

5. Los pies pueden quedar sobre o fuera del TED, según la longitud del paciente.

El uso correcto del TED es una medida sencilla y eficaz para proteger la vía aérea y mantener la alineación cervical neutral en lactantes y niños pequeños durante procedimientos médicos, evaluaciones por trauma o estudios por imágenes.