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Diferencia de tensión arterial o pulso entre ambos brazos


MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO


La diferencia de tensión arterial o pulso entre ambos brazos es una condición en la cual se observa una discrepancia significativa en las mediciones de la presión arterial o la palpación del pulso entre el brazo derecho y el izquierdo.


Esta diferencia puede ser un indicativo de diversas patologías vasculares y estructurales que afectan la circulación sanguínea en los brazos. Detectar y comprender la causa subyacente de esta discrepancia es esencial para el diagnóstico y tratamiento adecuados de las condiciones médicas asociadas.


Patología

Diagnóstico de Sospecha

Diagnóstico de Confirmación

Trombosis arterial ateromatosa

Diferencia de presión arterial, claudicación intermitente, frialdad en el brazo afectado.

Doppler arterial, angiografía.

Disección de la aorta ascendente

Dolor torácico agudo, diferencia de presión arterial, mareos, síncope.

TAC o RM de tórax, ecocardiograma.

Estenosis supravalvular aórtica

Soplo cardíaco, hipertensión diferencial, fatiga, disnea.

Ecocardiograma, angiografía.

Síndrome de robo de la subclavia

Diferencia de presión arterial, mareos, síncope, claudicación del brazo.

Doppler arterial, angiografía.

Síndrome de la abertura torácica

Dolor y parestesias en el brazo afectado, diferencia de presión arterial, debilidad.

RM o TC de tórax, electromiografía (EMG).

Síndrome del arco aórtico

Diferencia de presión arterial, pulso disminuido, síntomas de insuficiencia vascular.

Angiografía, ecocardiograma, TAC o RM.

Síndrome de Takayasu

Pulso disminuido en uno o ambos brazos, diferencia de presión arterial, fiebre, pérdida de peso.

Angiografía, análisis de sangre (marcadores inflamatorios), RM de arterias.


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