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Diarrea aguda con sangre con o sin mucosidad, disentería

MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO



La disentería es una forma de diarrea aguda caracterizada por la presencia de sangre y, en ocasiones, mucosidad en las heces. Esta condición suele ser causada por infecciones bacterianas, parasitarias o virales que afectan el intestino grueso.


La disentería puede ser severa y, si no se trata adecuadamente, puede llevar a complicaciones graves como deshidratación, sepsis y daño intestinal. El diagnóstico temprano y el tratamiento adecuado son esenciales para reducir la morbilidad y mortalidad asociadas con esta condición.


Patología

Síntomas y Signos Clínicos

Diagnóstico de Sospecha

Diagnóstico de Confirmación

Enteritis por Campylobacter

Diarrea acuosa o sanguinolenta, dolor abdominal tipo cólico, fiebre, náuseas, vómitos

Historia de consumo de alimentos contaminados, examen físico

Cultivo de heces, pruebas de PCR

Disentería por Shigella

Diarrea sanguinolenta, fiebre alta, dolor abdominal, tenesmo, vómitos

Historia de exposición a agua o alimentos contaminados, examen físico

Cultivo de heces, pruebas de PCR

E. coli enteroinvasiva

Diarrea sanguinolenta, fiebre, dolor abdominal, tenesmo

Historia de consumo de alimentos contaminados, examen físico

Cultivo de heces, pruebas de PCR, serotipificación

E. coli enterohemorrágica

Diarrea sanguinolenta, dolor abdominal severo, fiebre baja o ausente, vómitos, síntomas de síndrome urémico hemolítico

Historia de consumo de alimentos contaminados, examen físico

Cultivo de heces, pruebas de PCR, detección de toxina Shiga

Disentería por Entamoeba histolytica

Diarrea sanguinolenta y con moco, dolor abdominal, fiebre, hepatomegalia, absceso hepático

Historia de viaje a áreas endémicas, examen físico

Examen microscópico de heces, pruebas de antígeno, serología


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