Diamorfina

La diamorfina (también conocida como heroína) es un analgésico opioide que tiene efectos similares a los de la morfina. +

Se destaca por ser más soluble que la morfina, lo que permite disolverla en un volumen muy pequeño de diluyente.

Según las fuentes, su uso principal mencionado es como analgésico en niños:

• Uso principal en niños: La diamorfina nasal proporciona analgesia efectiva en niños.

• Vía de Administración: Se menciona específicamente el uso intranasal.

• Estado de Licencia: Es importante notar que la diamorfina intranasal es (sin licencia).

• Indicación en niños: Es una opción para niños que necesitan analgesia fuerte pero no requieren líquidos IV. Junto con la morfina oral, se prefiere a las inyecciones intramusculares (IM) de morfina para estos niños. También puede ser útil para la analgesia antes de obtener acceso IV [conversación, 73, citando 5].

• Dosificación (Intranasal en niños): La dosis es de 100 microgramos/kg cada 4 horas (con un máximo de 10 mg).

• Preparación y Administración (Intranasal): Se administra diluyendo 10 mg de diamorfina con la cantidad necesaria de agua para inyección (según el peso del niño). Se administran 0.2 mL de la solución final sobre la mucosa nasal usando una jeringa y un atomizador (como MAD®). La cabeza del niño debe inclinarse hacia atrás y luego girarse hacia cada lado durante unos segundos. Se debe considerar el espacio muerto del dispositivo atomizador (0.1 mL para MAD®).

• Inicio y Duración de Acción: La diamorfina nasal proporciona analgesia rápida que dura hasta 4 horas.

• Seguridad y Monitorización: Se deben monitorizar las observaciones durante 20 minutos después de la administración. Aunque la depresión respiratoria es poco probable con la administración nasal, las instalaciones de reanimación y la naloxona deben estar disponibles. Los efectos secundarios generales son similares a los de la morfina, que pueden incluir sedación y la posibilidad de enmascarar signos neurológicos en pacientes con lesión en la cabeza [conversación].