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Delgadez y caquexia


MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO


La delgadez y la caquexia representan condiciones clínicas marcadas por una significativa pérdida de peso corporal, masa muscular y tejido adiposo.


La delgadez puede ser un estado normal para algunas personas, pero la caquexia es una condición patológica grave asociada con diversas enfermedades crónicas y malignas.


La caquexia se caracteriza por una inflamación sistémica, aumento del catabolismo y disminución de la síntesis proteica, lo que lleva a una marcada pérdida de peso que no se puede revertir completamente con soporte nutricional.



Patología

Síntomas y Signos Clínicos

Diagnóstico de Sospecha

Diagnóstico de Confirmación

Baja ingesta calórica

- Pérdida de peso, debilidad, fatiga. <br>- Bajo IMC, signos de deficiencia nutricional.

- Historia clínica de ingesta dietética. <br>- Examen físico.

- Evaluación nutricional y dietética. <br>- Análisis de sangre para deficiencias.

Tirotoxicosis

- Pérdida de peso, nerviosismo, palpitaciones, intolerancia al calor. <br>- Taquicardia, piel caliente y húmeda.

- Historia clínica y examen físico. <br>- Pruebas de función tiroidea (TSH baja, T3/T4 elevados).

- Confirmación con pruebas de función tiroidea.

SIDA

- Pérdida de peso, infecciones recurrentes, diarrea crónica. <br>- Signos de inmunodeficiencia, linfadenopatía.

- Historia clínica y examen físico. <br>- Prueba de anticuerpos contra el VIH y carga viral.

- Confirmación con prueba de VIH positiva y evaluación de carga viral.

Neoplasia

- Pérdida de peso, fatiga, dolor localizado, masas palpables. <br>- Signos de enfermedad sistémica o local.

- Historia clínica y examen físico. <br>- Estudios de imagen, marcadores tumorales.

- Confirmación con biopsia y estudios histopatológicos.

Tuberculosis

- Pérdida de peso, fiebre, sudores nocturnos, tos persistente. <br>- Signos de infección crónica, linfadenopatía.

- Historia clínica y examen físico. <br>- Prueba de tuberculina (PPD), radiografía de tórax.

- Confirmación con cultivo de esputo positivo para Mycobacterium tuberculosis.


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