MANUAL DE EMERGENCIAS 80/20
1. Indicaciones Generales:
- Alteración del Estado Mental: Se recomienda realizar pruebas de imagen en pacientes con alteración del nivel de conciencia o síntomas neurológicos.
- Glasgow Coma Scale (ECG) Baja: Una puntuación baja en la ECG indica la necesidad de una evaluación más detallada, generalmente mediante pruebas de imagen.
2. Síntomas de Alarma:
- Se deben realizar pruebas de imagen en presencia de síntomas de alarma, como convulsiones, vómitos persistentes, cefaleas severas y signos de daño neurológico.
3. Pérdida de Conciencia:
- La pérdida de conciencia, especialmente si es prolongada, es una indicación para realizar pruebas de imagen para evaluar posibles lesiones cerebrales.
4. Amnesia Prolongada:
- Amnesia significativa después del traumatismo también es una indicación para pruebas de imagen.
5. Signos de Fractura Craneal:
- La presencia de signos externos de fractura craneal, como hematomas, deformidades o heridas penetrantes, indica la necesidad de pruebas de imagen.
6. Focalidad Neurológica:
- Cualquier síntoma neurológico focal, como debilidad en una extremidad o pérdida de la visión, es una indicación clara para pruebas de imagen.
7. Factores de Riesgo Adicionales:
- Pacientes con factores de riesgo adicionales, como anticoagulación, trastornos de la coagulación o antecedentes de lesiones cerebrales, pueden requerir pruebas de imagen incluso con síntomas leves.
8. Cambios en el Estado Mental:
- Si el estado mental del paciente cambia durante la observación o tratamiento, es necesario realizar nuevas evaluaciones con pruebas de imagen.
9. Examen Físico Anormal:
- Cualquier hallazgo anormal en el examen físico, como pupilas desiguales, puede indicar la necesidad de pruebas de imagen.
10. Lesiones Severas en el Mecanismo del Trauma:
- En casos de lesiones severas en el mecanismo del trauma, como accidentes de tráfico de alta velocidad o caídas desde alturas considerables, es probable que se requieran pruebas de imagen.
11. Evaluación Continua:
- Si el paciente no mejora o empeora durante la observación, se deben considerar pruebas de imagen adicionales.
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