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Cuando realizar pruebas de Imagen en el TCE


MANUAL DE EMERGENCIAS 80/20


1. Indicaciones Generales:


- Alteración del Estado Mental: Se recomienda realizar pruebas de imagen en pacientes con alteración del nivel de conciencia o síntomas neurológicos.


- Glasgow Coma Scale (ECG) Baja: Una puntuación baja en la ECG indica la necesidad de una evaluación más detallada, generalmente mediante pruebas de imagen.


2. Síntomas de Alarma:


- Se deben realizar pruebas de imagen en presencia de síntomas de alarma, como convulsiones, vómitos persistentes, cefaleas severas y signos de daño neurológico.


3. Pérdida de Conciencia:


- La pérdida de conciencia, especialmente si es prolongada, es una indicación para realizar pruebas de imagen para evaluar posibles lesiones cerebrales.


4. Amnesia Prolongada:


- Amnesia significativa después del traumatismo también es una indicación para pruebas de imagen.


5. Signos de Fractura Craneal:


- La presencia de signos externos de fractura craneal, como hematomas, deformidades o heridas penetrantes, indica la necesidad de pruebas de imagen.


6. Focalidad Neurológica:


- Cualquier síntoma neurológico focal, como debilidad en una extremidad o pérdida de la visión, es una indicación clara para pruebas de imagen.


7. Factores de Riesgo Adicionales:


- Pacientes con factores de riesgo adicionales, como anticoagulación, trastornos de la coagulación o antecedentes de lesiones cerebrales, pueden requerir pruebas de imagen incluso con síntomas leves.

8. Cambios en el Estado Mental:


- Si el estado mental del paciente cambia durante la observación o tratamiento, es necesario realizar nuevas evaluaciones con pruebas de imagen.


9. Examen Físico Anormal:


- Cualquier hallazgo anormal en el examen físico, como pupilas desiguales, puede indicar la necesidad de pruebas de imagen.


10. Lesiones Severas en el Mecanismo del Trauma:

- En casos de lesiones severas en el mecanismo del trauma, como accidentes de tráfico de alta velocidad o caídas desde alturas considerables, es probable que se requieran pruebas de imagen.


11. Evaluación Continua:

- Si el paciente no mejora o empeora durante la observación, se deben considerar pruebas de imagen adicionales.



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