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Confusión crónica o problemas cognitivos


MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO


La confusión crónica o problemas cognitivos se refieren a un deterioro gradual y persistente en la capacidad de pensar, recordar y razonar. Este tipo de alteración puede afectar gravemente la funcionalidad y la calidad de vida del individuo, impactando en su capacidad para realizar actividades cotidianas, comunicarse y mantener relaciones sociales.


La confusión crónica suele estar asociada a enfermedades neurodegenerativas y otros trastornos cerebrales que progresan con el tiempo. La identificación y el manejo temprano de estas condiciones son cruciales para ofrecer el mejor cuidado posible y para ralentizar la progresión de los síntomas.


Patología

Síntomas y Signos Clínicos

Diagnóstico de Sospecha

Diagnóstico de Confirmación

Enfermedad de Alzheimer

Pérdida de memoria progresiva, desorientación, problemas de lenguaje, cambios de personalidad

Deterioro cognitivo progresivo, historia familiar de Alzheimer

Evaluación neuropsicológica, RMN mostrando atrofia cerebral, criterios DSM-5

Demencia vascular

Confusión, problemas de memoria, cambios de personalidad, síntomas neurológicos focales

Historia de eventos cerebrovasculares, deterioro cognitivo con inicio brusco

Imágenes cerebrales mostrando infartos o lesiones vasculares

Demencia de cuerpos de Lewy

Alucinaciones visuales, fluctuaciones en el estado cognitivo, problemas de movimiento, rigidez

Síntomas cognitivos y motores fluctuantes, alucinaciones visuales

Evaluación neuropsicológica, RMN mostrando atrofia cerebral, criterios clínicos

Enfermedad de Huntington

Movimientos involuntarios (corea), cambios de personalidad, deterioro cognitivo

Historia familiar de Huntington, síntomas motores y cognitivos progresivos

Pruebas genéticas confirmando la mutación en el gen HTT

Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob

Rápido deterioro cognitivo, mioclonías, ataxia, cambios de comportamiento

Síntomas progresivos rápidos, historia de exposición a priones

EEG mostrando cambios característicos, RMN mostrando atrofia cerebral, biopsia cerebral


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