MANUAL DE EMERGENCIAS
La colitis aguda grave se caracteriza por el paso de más 6 heces sanguinolentas sueltas por día, junto con clínica de afectación sistémica (taquicardia, fiebre) e hipoalbuminemia.
Existe riesgo de hemorragia, perforación y megacolon tóxico.
Los puntos cruciales en el manejo son:
El reconocimiento temprano
La derivación inmediata al servicio de Gastroenterología para pacientes hospitalizados, para terapia médica agresiva (esteroides IV y rectales, fluidos IV)
Revisión conjunta por parte de equipos médicos y quirúrgicos.
Se puede requerir cirugía para las complicaciones, especialmente megacolon tóxico. Sospeche de megacolon tóxico si el ancho del colon es > 5.5cm en la radiografía abdominal (este signo está asociado con un riesgo del 75% de requerir colectomía).
Remita a cualquier paciente que presente sospecha de Colitis Ulcerosa de inicio reciente para la investigación y seguimiento.
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