MANUAL DE EMERGENCIAS 2025
La colitis isquémica es una condición grave que afecta al colon debido a una reducción del flujo sanguíneo. A continuación, se detallan los aspectos solicitados:
Síntomas y signos
Dolor abdominal, principalmente en el flanco y la fosa ilíaca derecha
Fiebre
Diarrea
Vómitos incoercibles
Distensión abdominal
Exploración Clínica
Evaluación del dolor abdominal mediante palpación.
Valoración de la distensión abdominal.
Examen físico general para detectar signos de complicaciones.
Pruebas diagnósticas
Radiografía de abdomen:
Puede mostrar asas intestinales distendidas
Presencia de materia fecal abundante
Ausencia de niveles hidroaéreos
Ecografía abdominal:
Puede revelar erosiones y ulceraciones en la mucosa colónica.
Edema y hemorragia en la submucosa, especialmente en el colon descendente.
Tomografía computarizada (TC) de abdomen:
Es el método de elección para el diagnóstico.
Puede evidenciar lesiones isquémicas en el colon
Colonoscopia:
Útil para confirmar el diagnóstico y evaluar la extensión de la lesión.
Manejo de emergencias
Hospitalización:
La condición requiere ingreso hospitalario para monitorización y tratamiento.
Tratamiento de soporte:
Hidratación intravenosa
Manejo del dolor
Corrección de desequilibrios electrolíticos
Antibióticos:
Pueden ser necesarios para prevenir infecciones secundarias
Monitorización:
Seguimiento estrecho de los signos vitales y síntomas
Evaluación periódica de la función intestinal.
Intervención quirúrgica:
Puede ser necesario en casos de necrosis intestinal o perforación
Es importante destacar que la colitis isquémica es una patología grave, especialmente en pacientes jóvenes o con enfermedades autoinmunes como el lupus eritematoso sistémico (LES). El diagnóstico temprano y el manejo adecuado son cruciales para prevenir complicaciones potencialmente mortales[1].
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