Celulitis Periorbital - Celulitis Pre-septal

GUIA ANTIBIÓTICA 2025-2029

Esta guía ofrece sugerencias generales; consulte siempre las guías de su hospital. Las dosis presuponen función renal y hepática normales; ajuste según las condiciones del paciente.

Categorías	Medicamento	Dosis	Duración	Notas
Primera línea de tratamiento	Amoxicilina-clavulánico IV	Niños: 50 mg/kg cada 6 horas	7-10 días	Adultos: 1,5-3 g IV cada 6 horas (máxima ampicilina: 8 g/día)
Segunda línea de tratamiento	Cefotaxima IV	Niños < 12 años: 50 mg/kg cada 6 h	7-10 días	Adultos: 1-2 g IV cada 6 horas
Tercera línea de tratamiento	Piperacilina-tazobactam IV	Según evaluación clínica	7-10 días	En inmunodeprimidos o mala evolución con tratamientos anteriores
Alergia a penicilinas	Cefuroxima IV	Según protocolo hospitalario	Según evaluación	Reacción no anafiláctica (tardía)
	Clindamicina IV	Según protocolo hospitalario	Según evaluación	Reacción anafiláctica (inmediata)
	Vancomicina IV	15-20 mg/kg cada 12 horas	Según evaluación	Sospecha de S. aureus resistente a meticilina (SARM)
Antibóticos seguros en embarazo	Amoxicilina-clavulánico	Según protocolo hospitalario	-	Individualizar y supervisar la elección del antibótico
	Cefalosporinas (cefotaxima/ cefuroxima)	Según protocolo hospitalario	-

Notas Adicionales:

• La duración del tratamiento para celulitis preseptal con ingreso hospitalario es de 7-10 días.

• Se recomienda un mínimo de 2-3 días de tratamiento IV antes de pasar a vía oral, siempre que haya mejoría clínica y el paciente esté afebril.

• Es fundamental realizar un seguimiento clínico estrecho y ajustar el tratamiento según la evolución del paciente y los resultados de los cultivos, si están disponibles.

  
  

Referencias

[1] https://www.elsevier.es/es-revista-anales-pediatria-continuada-51-articulo-celulitis-preseptal-orbitaria-S1696281814702057

[2] https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-oft%C3%A1lmicos/enfermedades-de-la-%C3%B3rbita/celulitis-preseptal-y-orbitaria?ruleredirectid=755

[3] https://www.elsevier.es/index.php?p=revista&pRevista=pdf-simple&pii=S1696281814702057&r=51

[4] https://www.guia-abe.es/temas-clinicos-celulitis-orbitaria-y-periorbitaria

[5] https://www.cochranelibrary.com/es/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD013535.pub2/full/es

[6] https://www.elsevier.es/en-revista-enfermedades-infecciosas-microbiologia-clinica-28-articulo-uso-los-antimicrobianos-poblacion-pediatrica-S0213005X10001138

[7] https://www.guiaprioam.com/indice/sinusitis-y-sus-complicaciones-celulitis-preseptal-y-septal/

[8] https://manualclinico.hospitaluvrocio.es/urgencias-de-pediatria/infectologia/celulitis-preseptal-y-orbitaria/

[9] https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-66912005000900004