Candidiasis Vaginal

GUIA ANTIBIÓTICA 2025-2029

Esta guía ofrece sugerencias generales; consulte siempre las guías de su hospital. Las dosis presuponen función renal y hepática normales; ajuste según las condiciones del paciente.

Categorías	Medicamento	Dosis	Duración	Notas
Primera línea	Fluconazol (oral)	150 mg	Dosis única	No recomendado en embarazo.
	Clotrimazol (vaginal)	Crema al 1% una vez al día	7-14 días	También disponible en comprimido vaginal de 500 mg en dosis única.
Segunda línea	Miconazol (vaginal)	Crema al 2% una vez al día	7 días	Supositorios vaginales de 100 mg también son una opción.
	Itraconazol (oral)	200 mg/día	10 días	Para casos recurrentes.
Tercera línea	Terconazol (vaginal)	Crema al 0,4% una vez al día	7 días	Supositorios vaginales de 80 mg disponibles para tratamiento de 3 días.
	Ácido bórico	Cápsulas vaginales	Variable	Indicado en casos resistentes a los azoles.
Embarazo	Clotrimazol (vaginal)	Crema al 1% o comprimidos vaginales	7 días	Primera opción en embarazo; evitar formas orales.
	Miconazol (vaginal)	Crema al 2%	7 días	Se prefieren tratamientos tópicos en embarazo.
	Nistatina (vaginal)	Aplicación vaginal	14 días	Seguro en embarazo; menos eficaz para infecciones recurrentes.

Notas Adicionales:

• Para casos recurrentes, el tratamiento de mantenimiento con fluconazol (150 mg semanal) puede extenderse de 6 a 12 meses.

• En infecciones severas o resistentes, considerar antifúngicos nuevos como ibrexafungerp u oteseconazol, aunque su disponibilidad clínica puede variar.

• Las medidas higiénicas, como mantener la zona vulvar seca y usar ropa de algodón holgada, son esenciales para prevenir recaídas.

  
  

Referencias

[1] https://www.ginecanes.es/salud-intima-femenina/candidiasis-vaginal/tratamiento

[2] https://www.gomezroig.com/infecciones-vaginales/

[3] https://www.murciasalud.es/preevid/20597

[4] https://sego.es/documentos/progresos/v65-2022/n2/Diagnostico%20y%20tratamiento%20de%20las%20infecciones%20vulvovaginales.pdf

[5] https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/yeast-infection/diagnosis-treatment/drc-20379004

[6] https://nace.igenomix.es/blog/candidiasis-en-el-embarazo-tratamientos-mas-efectivos/

[7] https://www.msdmanuals.com/es/professional/ginecolog%C3%ADa-y-obstetricia/vaginitis-cervicitis-y-enfermedad-inflamatoria-p%C3%A9lvica/vaginitis-candidi%C3%A1sica

[8] https://www.gomezroig.com/candidiasis-genital/

[9] https://www.segg.es/download.asp?file=%2Ftratadogeriatria%2Fpdf%2Fs35-05+44_iii.pdf