MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO
Los cambios en la motilidad intestinal se refieren a alteraciones en el movimiento normal de los intestinos, lo que puede llevar a una variedad de síntomas gastrointestinales como estreñimiento, diarrea, dolor abdominal y distensión.
Estos cambios pueden ser el resultado de múltiples factores, incluyendo modificaciones en la dieta, trastornos metabólicos, medicamentos, enfermedades neurológicas y condiciones psicológicas.
Es fundamental identificar la causa subyacente para proporcionar un tratamiento adecuado y mejorar la calidad de vida del paciente.
Patología | Síntomas y Signos Clínicos | Diagnóstico de Sospecha | Diagnóstico de Confirmación |
Cambios en la dieta | Estreñimiento o diarrea, dolor abdominal, cambios en la frecuencia y consistencia de las heces | Historia de cambios recientes en la dieta, examen físico | Evaluación dietética, diario de alimentos |
Carcinoma colónico | Cambios en el hábito intestinal, sangrado rectal, pérdida de peso, dolor abdominal, anemia | Historia de síntomas gastrointestinales, examen físico | Colonoscopia, biopsia, TC de abdomen |
Inducido por medicamentos | Estreñimiento o diarrea, asociado con el inicio de un nuevo medicamento, sin otros síntomas infecciosos | Historia de uso de medicamentos, examen físico | Revisión de historial de medicamentos, prueba de discontinuación |
Depresión | Estreñimiento, fatiga, pérdida de interés, cambios en el apetito, trastornos del sueño | Historia de síntomas depresivos, examen físico | Evaluación psiquiátrica, cuestionarios de salud mental |
Inmovilidad | Estreñimiento, dolor abdominal, disminución de la movilidad | Historia de inmovilidad prolongada, examen físico | Historia clínica, evaluación de la movilidad |
Lesión cerebral | Estreñimiento o diarrea, incontinencia fecal, alteraciones neurológicas | Historia de trauma o enfermedad cerebral, examen neurológico | RM cerebral, TC cerebral |
Lesión de la médula espinal | Estreñimiento, incontinencia fecal, debilidad o parálisis, alteraciones sensoriales | Historia de trauma o enfermedad medular, examen neurológico | RM medular, TC medular |
Hipotiroidismo | Estreñimiento, fatiga, aumento de peso, piel seca, bradicardia | Historia de síntomas de hipotiroidismo, examen físico | Pruebas de función tiroidea (TSH, T4 libre) |
Hipertiroidismo | Diarrea, pérdida de peso, palpitaciones, intolerancia al calor, temblores | Historia de síntomas de hipertiroidismo, examen físico | Pruebas de función tiroidea (TSH, T4 libre) |
Hipercalcemia | Estreñimiento, dolor abdominal, náuseas, debilidad, poliuria | Historia de síntomas de hipercalcemia, examen físico | Niveles de calcio sérico, PTH, pruebas de función renal |
Hipopotasemia | Estreñimiento, debilidad muscular, calambres, arritmias | Historia de síntomas de hipopotasemia, examen físico | Niveles de potasio sérico, ECG |
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