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Cambios en la motilidad intestinal

Foto del escritor: EmergenciasUNOEmergenciasUNO

MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO



Los cambios en la motilidad intestinal se refieren a alteraciones en el movimiento normal de los intestinos, lo que puede llevar a una variedad de síntomas gastrointestinales como estreñimiento, diarrea, dolor abdominal y distensión.


Estos cambios pueden ser el resultado de múltiples factores, incluyendo modificaciones en la dieta, trastornos metabólicos, medicamentos, enfermedades neurológicas y condiciones psicológicas.


Es fundamental identificar la causa subyacente para proporcionar un tratamiento adecuado y mejorar la calidad de vida del paciente.


Patología

Síntomas y Signos Clínicos

Diagnóstico de Sospecha

Diagnóstico de Confirmación

Cambios en la dieta

Estreñimiento o diarrea, dolor abdominal, cambios en la frecuencia y consistencia de las heces

Historia de cambios recientes en la dieta, examen físico

Evaluación dietética, diario de alimentos

Carcinoma colónico

Cambios en el hábito intestinal, sangrado rectal, pérdida de peso, dolor abdominal, anemia

Historia de síntomas gastrointestinales, examen físico

Colonoscopia, biopsia, TC de abdomen

Inducido por medicamentos

Estreñimiento o diarrea, asociado con el inicio de un nuevo medicamento, sin otros síntomas infecciosos

Historia de uso de medicamentos, examen físico

Revisión de historial de medicamentos, prueba de discontinuación

Depresión

Estreñimiento, fatiga, pérdida de interés, cambios en el apetito, trastornos del sueño

Historia de síntomas depresivos, examen físico

Evaluación psiquiátrica, cuestionarios de salud mental

Inmovilidad

Estreñimiento, dolor abdominal, disminución de la movilidad

Historia de inmovilidad prolongada, examen físico

Historia clínica, evaluación de la movilidad

Lesión cerebral

Estreñimiento o diarrea, incontinencia fecal, alteraciones neurológicas

Historia de trauma o enfermedad cerebral, examen neurológico

RM cerebral, TC cerebral

Lesión de la médula espinal

Estreñimiento, incontinencia fecal, debilidad o parálisis, alteraciones sensoriales

Historia de trauma o enfermedad medular, examen neurológico

RM medular, TC medular

Hipotiroidismo

Estreñimiento, fatiga, aumento de peso, piel seca, bradicardia

Historia de síntomas de hipotiroidismo, examen físico

Pruebas de función tiroidea (TSH, T4 libre)

Hipertiroidismo

Diarrea, pérdida de peso, palpitaciones, intolerancia al calor, temblores

Historia de síntomas de hipertiroidismo, examen físico

Pruebas de función tiroidea (TSH, T4 libre)

Hipercalcemia

Estreñimiento, dolor abdominal, náuseas, debilidad, poliuria

Historia de síntomas de hipercalcemia, examen físico

Niveles de calcio sérico, PTH, pruebas de función renal

Hipopotasemia

Estreñimiento, debilidad muscular, calambres, arritmias

Historia de síntomas de hipopotasemia, examen físico

Niveles de potasio sérico, ECG


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