Artritis Traumática

MANUAL DE EMERGENCIAS MENORES

La artritis traumática es la inflamación de una articulación secundaria a una lesión directa o indirecta en la misma, como resultado de un trauma, ya sea por una fractura, luxación o contusión. Esta condición se caracteriza por dolor, hinchazón, rigidez y movilidad limitada en la articulación afectada. La inflamación ocurre debido al daño en los tejidos blandos, cartílago o hueso que conforman la articulación.

Diagnóstico

El diagnóstico se basa en la historia clínica de un trauma, junto con un examen físico detallado que evalúe signos de inflamación como hinchazón, calor, enrojecimiento y sensibilidad. Los estudios de imagen, como las radiografías, son importantes para descartar fracturas, y la resonancia magnética (RM) se utiliza para evaluar el estado del cartílago y los ligamentos.

Diagnóstico Diferencial

Condición	Diferencias Clave
Artritis séptica	Fiebre, cultivo positivo del líquido sinovial, signos sistémicos
Artritis reumatoide	Afectación simétrica de articulaciones pequeñas, crónica
Gota	Afectación aguda de una articulación, niveles elevados de ácido úrico
Osteoartritis	Degenerativa, sin antecedente traumático reciente

Manejo de Emergencia

El manejo inicial en el departamento de emergencias incluye la inmovilización de la articulación afectada para prevenir más daño, analgesia con antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) para controlar el dolor y la inflamación, y en algunos casos, aspiración articular si se sospecha de un derrame significativo. Esto ayuda a aliviar la presión y a analizar el líquido sinovial en busca de infecciones o cristales.

Tratamiento Definitivo

El tratamiento definitivo dependerá de la causa subyacente del trauma. En casos de lesiones menores, el manejo conservador con fisioterapia puede ser suficiente. Si existe un daño estructural grave, como fracturas o desgarros ligamentarios, puede ser necesario un abordaje quirúrgico para reparar los tejidos dañados. La rehabilitación postquirúrgica es fundamental para restaurar la función articular.