MANUAL MINORS
La artritis traumática es la inflamación de una articulación secundaria a una lesión directa o indirecta en la misma, como resultado de un trauma, ya sea por una fractura, luxación o contusión. Esta condición se caracteriza por dolor, hinchazón, rigidez y limitación en la movilidad de la articulación afectada. La inflamación ocurre debido al daño de los tejidos blandos, cartílago o hueso que forman parte de la articulación.
Diagnóstico
El diagnóstico se basa en la historia clínica del trauma, junto con un examen físico detallado que evalúa signos de inflamación como hinchazón, calor, enrojecimiento y dolor a la palpación. Es importante realizar estudios de imagen como radiografías para descartar fracturas y resonancia magnética (RM) para evaluar el estado del cartílago y ligamentos.
Diagnóstico diferencial
Condición | Diferencias principales |
|---|---|
Artritis séptica | Fiebre, cultivo de líquido sinovial positivo, signos sistémicos |
Artritis reumatoide | Afectación simétrica de pequeñas articulaciones, crónico |
Gota | Afectación aguda de una articulación, niveles elevados de ácido úrico |
Osteoartritis | Degenerativa, sin antecedente traumático reciente |
Manejo en Emergencias
El manejo inicial en el departamento de emergencias incluye inmovilización de la articulación afectada para prevenir más daño, analgesia con antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) para controlar el dolor y la inflamación, y en algunos casos, aspiración articular si se sospecha derrame importante para aliviar la presión y analizar el líquido sinovial en busca de infecciones o cristales.
Tratamiento Definitivo
El tratamiento definitivo dependerá de la causa subyacente del trauma. En casos de lesiones menores, el manejo conservador con fisioterapia puede ser suficiente. Si hay daño estructural severo como fracturas o rotura de ligamentos, podría ser necesario un abordaje quirúrgico para reparar los tejidos dañados. La rehabilitación posterior es crucial para recuperar la funcionalidad de la articulación.
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