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Analgésicos en el Departamento de Emergencias


MANUAL DE EMERGENCIAS 80/20


Definición


Los analgésicos, herramientas fundamentales en medicina de emergencias, constituyen una variedad de fármacos diseñados para aliviar el dolor y mejorar la comodidad del paciente. En este escenario, abordaremos diferentes clases de analgésicos, destacando su utilidad, consideraciones y roles específicos en el arsenal terapéutico de emergencias.


Aspirina


La aspirina, un antiinflamatorio no esteroideo (AINE), no solo alivia el dolor sino que también posee propiedades antiplaquetarias. Su uso en emergencias abarca desde el manejo de síndromes coronarios agudos hasta la reducción de la fiebre. Con precaución en pacientes propensos a sangrado, la aspirina brinda beneficios cardiovasculares significativos.


Paracetamol


Conocido por su eficacia en el control de la fiebre y el dolor, el paracetamol es un analgésico común en el departamento de emergencias. Su perfil de seguridad lo convierte en una opción versátil, pero la atención debe centrarse en evitar dosis excesivas, ya que puede tener efectos hepatotóxicos.


AINEs


Los antiinflamatorios no esteroides (AINEs), como el ibuprofeno, son valiosos en el manejo del dolor inflamatorio. Sin embargo, su uso se asocia con riesgos gastrointestinales y renales, particularmente en pacientes ancianos o con comorbilidades. La selección cuidadosa y la monitorización son cruciales.


Opioides


Los opioides, poderosos analgésicos, se reservan para el dolor severo. Su administración requiere una evaluación exhaustiva del riesgo-beneficio, considerando el potencial de dependencia y efectos secundarios. Se recomienda un enfoque multimodal para optimizar la analgesia y minimizar los riesgos.


Entonox


La mezcla de oxígeno y óxido nitroso, conocida como Entonox, ofrece analgesia y sedación. Su rápida acción y corta duración lo hacen útil en procedimientos dolorosos, aunque la precaución es esencial en pacientes con obstrucción de vías respiratorias.


Ketamina


La ketamina, anestésico disociativo, ha ganado popularidad en emergencias. Su capacidad para proporcionar analgesia y mantener la función respiratoria lo hace valioso, especialmente en pacientes traumatizados. La monitorización constante es crucial debido a sus efectos psicomiméticos.


Manejo en el Departamento de Emergencias


El manejo de analgésicos en emergencias implica una evaluación completa del paciente, considerando la causa del dolor y los factores individuales. La personalización del enfoque analgésico, combinando agentes según sea necesario, mejora la eficacia y minimiza los riesgos asociados.


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