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Alteraciones de las Uñas


MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO


Las alteraciones de las uñas pueden ser indicadores de enfermedades sistémicas o locales. Aquí tienes una breve descripción de cada signo clínico mencionado, las pruebas complementarias sugeridas y un listado de patologías asociadas:



Alteración

Diagnóstico de Sospecha

Diagnóstico de Confirmación

Clubbing

Observación clínica de dedos en palillo de tambor

Confirmación mediante pruebas específicas según la causa subyacente

Líneas de Terry

Observación visual de líneas blancas transversales

Pruebas de función hepática y renal para identificar causas subyacentes

Infartos de los pliegues de la uña

Dolor local, enrojecimiento y necrosis visual

Biopsia y análisis vascular para confirmar vasculitis o embolia

Koilonichia

Uñas cóncavas observadas en examen físico

Confirmación mediante análisis de deficiencia de hierro

Onicolisis

Separación visible de la uña del lecho ungueal

Examen microscópico y cultivo para descartar infecciones

Líneas de Beau

Depresiones transversales observadas en las uñas

Evaluación del historial clínico para correlacionar eventos sistémicos

Líneas longitudinales de la uña

Líneas visibles que corren a lo largo de las uñas

Examen dermatológico detallado

Onicomedesis

Desprendimiento inicial de la uña observado

Revisión de historial de exposiciones a fármacos o enfermedades graves

Líneas de Muehrcke

Líneas blancas paralelas observadas

Medición de niveles de albúmina para confirmar hipoalbuminemia

Picaduras de las uñas

Pequeñas depresiones en la superficie de las uñas

Diagnóstico clínico y correlación con psoriasis o dermatitis atópica

Hemorragias en astillas

Líneas rojas o marrones bajo la superficie ungueal

Evaluación de enfermedades cardiovasculares o de coagulación

Paroniquia crónica

Inflamación crónica y dolor en el pliegue ungueal

Cultivo bacteriano o fúngico para identificar el agente causal

Líneas de Mee

Líneas transversales blancas en las uñas

Pruebas de toxicología para metales pesados, función renal evaluada

Uñas amarillas

Decoloración amarilla de las uñas observada

Pruebas específicas para síndrome de uñas amarillas o problemas pulmonares


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