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Abscesos

MANUAL DE EMERGENCIAS 2025



Los abscesos periodontales son una condición dental grave que requiere atención médica inmediata. A continuación, se detallan los síntomas, signos, exploración clínica y manejo en emergencias de esta condición:


Síntomas y signos


Los principales síntomas y signos de un absceso periodontal incluyen:


  • Dolor intenso : Es uno de los síntomas más prominentes[1].


  • Inflamación : Se observa inflamación en la zona afectada[1].


  • Rubor : La zona afectada presenta enrojecimiento[1].


  • Fiebre : Puede presentarse en casos más severos.


Exploración Clínica


La exploración clínica de un absceso periodontal generalmente implica:


  • Examen visual : El profesional busca signos de inflamación y enrojecimiento.


  • Palpación : Para evaluar la extensión de la inflamación y el dolor.


  • Examen radiográfico : Ayuda a confirmar el diagnóstico y evaluar la extensión del daño óseo[1].


Manejo de emergencias


El manejo de abscesos periodontales en emergencias incluye:


  1. Evaluación rápida : Determinar la gravedad y extensión del absceso.


  2. Tratamiento antibiótico :


    • Se recomienda el uso de antibióticos de amplio espectro.

    • La azitromicina ha demostrado ser efectiva, con una dosis de 500 mg al día durante tres días consecutivos[1].


  3. Control del dolor : Administración de analgésicos para aliviar el dolor intenso.


  4. Drenaje : En casos severos, puede ser necesario realizar un drenaje del absceso.


  5. Seguimiento : Evaluación de la eficacia del tratamiento una semana después de iniciarlo, aumentando en la reducción de síntomas como dolor, rubor e inflamación[1].


Es importante destacar que el tratamiento con azitromicina ha demostrado ser efectivo en todos los pacientes tratados en estudios clínicos, con solo un 10% de los sujetos reportando efectos adversos, principalmente trastornos gastrointestinales[1].


En casos más complejos o cuando hay complicaciones, puede ser necesaria la intervención de un especialista en anestesiología para el manejo del dolor y la estabilización del paciente[2].


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