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Sintomas de Gravidez

MANUAL DE EMERGÊNCIAS 2025



A gravidez é um processo fisiológico complexo que envolve numerosas alterações no organismo da mulher. Este artigo examina os sintomas, sinais clínicos, métodos de exploração, exames complementares e abordagem de emergência relacionados com a gravidez.


Sintomas


Os sintomas da gravidez podem variar significativamente entre mulheres, sendo os mais comuns:


  • Amenorreia: Habitualmente o primeiro sinal de gravidez[1][3].


  • Náuseas e vómitos: Conhecidos como “enjoo matinal”, embora possam ocorrer a qualquer hora do dia[1][8].


  • Fadiga: Devido ao aumento da progesterona[1][8].


  • Sensibilidade e aumento mamário: Resultantes das alterações hormonais[1][8].


  • Polaciúria: Decorrente do aumento do fluxo sanguíneo renal[8].


  • Alterações no apetite e desejos alimentares[8].


  • Alterações de humor: Ligadas às flutuações hormonais[8].


Sinais Clínicos


Entre os sinais observáveis de gravidez incluem-se:


  • Aumento e alteração da consistência uterina[3].


  • Sinal de Chadwick: Coloração azulada das paredes vaginais[3].


  • Alterações mamárias: Hiperpigmentação das aréolas e dos mamilos[8].


  • Linha nigra: Linha escura na linha média abdominal[1].


  • Aumento da frequência cardíaca materna[8].


Exploração


A avaliação física na grávida deve ser sistemática e incluir:


  • Medição de sinais vitais (PA, FC, FR)[4]


  • Avaliação do peso e altura (IMC)[4]


  • Palpação abdominal e medição da altura uterina[4]


  • Exame das mamas[4]


  • Exame pélvico (espéculo e toque vaginal)[4][5]


As manobras de Leopold são fundamentais nas fases mais avançadas para determinar a posição fetal[4].


Exames Diagnósticos


Exames complementares essenciais:


  • Teste de gravidez: Pesquisa da hormona hCG em urina ou sangue[3]


  • Ecografia obstétrica: Confirma gravidez e avalia idade gestacional[5]


  • Análises sanguíneas: Hemograma, grupo sanguíneo, fator Rh, serologias[6]


  • Rastreio de anomalias cromossómicas: Marcadores bioquímicos e ecográficos combinados[6]


Abordagem de Emergência


Em emergências obstétricas, deve-se:


  • Avaliar o estado de choque (código vermelho obstétrico)[7]


  • Assegurar via aérea, respiração e circulação (ABC)[7]


  • Administrar oxigénio suplementar se necessário[7]


  • Colocar duas vias venosas de grande calibre[7]


  • Iniciar fluidoterapia com cristaloides[7]


  • Monitorizar continuamente sinais vitais[7]


Em casos de hemorragia pós-parto, realizar massagem uterina bimanual e considerar compressão aórtica externa[7].


O reconhecimento precoce dos sintomas e sinais da gravidez, aliado a uma exploração adequada e exames apropriados, é essencial para um seguimento pré-natal seguro. A preparação para emergências obstétricas é vital para reduzir a morbilidade e mortalidade materno-fetal.


Citações



 
 
 

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