Pálpebras coladas com “Superglue”
- EmergenciasUNO
- 2 de jul.
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MANUAL DE EMERGÊNCIAS 2025
As lesões oculares por cola instantânea, conhecida como “Superglue”, representam uma emergência oftalmológica que requer atenção médica imediata. Este artigo aborda os aspetos clínicos e o manejo desta condição.
Sintomas
Os pacientes com lesões oculares causadas por superglue geralmente apresentam:
Dor ocular intensa[1][4]
Sensação de ardor e comichão[2][4]
Incapacidade de abrir os olhos[3][4]
Lacrimejo excessivo[2]
Fotofobia[3]
A intensidade dos sintomas pode variar consoante a quantidade de cola em contacto com o olho e o tempo decorrido desde a exposição.
Sinais clínicos
A avaliação clínica revela vários sinais característicos:
Congestão conjuntival (77% dos casos)[3]
Partículas de cola polimerizada aderidas às pestanas e pálpebras (52% dos casos)[3]
Anquilobléfaro químico (fusão anormal das margens palpebrais)[1][4]
Abrasões conjuntivais e corneanas[3][4]
Queratopatia pontuada superficial[1]
Em casos mais graves, pode observar-se edema palpebral significativo e dificuldade em separar as pálpebras[3].
Avaliação
A avaliação oftalmológica deve ser realizada com precaução:
Avaliação inicial da abertura palpebral[3]
Separação cuidadosa das pálpebras, se possível[3]
Exame detalhado da superfície ocular, incluindo córnea e conjuntiva[3]
Medição do tamanho de qualquer defeito epitelial corneano[3]
Em crianças ou casos complicados, pode ser necessário realizar a avaliação sob anestesia geral[3].
Exames complementares
O diagnóstico baseia-se principalmente na história clínica e no exame físico. No entanto, podem ser realizados alguns exames adicionais:
Fotografias especiais das glândulas produtoras de óleo nas pálpebras[5]
Coloração com fluoresceína para avaliar defeitos epiteliais corneanos[3]
Medição da acuidade visual[3]
Abordagem de emergência
O tratamento imediato é crucial e deve seguir os seguintes passos:
Irrigação ocular imediata com água morna[2][3][4]
Separação cuidadosa das pálpebras[3][4]
Se não for possível, pode ser necessário cortar as pestanas[3]
Remoção da cola aderida às pestanas e superfície ocular[3][4]
Utilização de pinça para retirar cuidadosamente o material polimerizado[3]
Aplicação de antibióticos tópicos[3][4]
Utilização de lubrificantes oculares[3]
Em casos de abrasão corneana, considerar o uso de cicloplégicos e penso ocular[4]
É importante evitar o uso de acetona ou outros solventes próximos aos olhos, pois podem causar danos adicionais[2].
As lesões oculares por superglue, embora potencialmente alarmantes, têm geralmente um bom prognóstico quando geridas de forma adequada e atempada. A educação do público sobre os riscos associados ao uso inadequado de colas instantâneas é fundamental para prevenir estes incidentes[1][3].
Citações
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