Problemas Contraceptivos
- EmergenciasUNO
- 23 de jun.
- 2 min de leitura
MANUAL DE EMERGÊNCIAS 2025
Os métodos contraceptivos são amplamente utilizados para prevenir gravidezes não desejadas, mas podem apresentar diversos problemas e efeitos secundários. Este artigo examina os sintomas, sinais clínicos, avaliação, exames diagnósticos e abordagem em situações de emergência relacionados com problemas contraceptivos.
Sintomas
Os sintomas associados a problemas contraceptivos podem variar conforme o método utilizado. No caso dos contraceptivos hormonais, os sintomas mais comuns incluem:
Alterações de humor e depressão [1][5]
Náuseas e vómitos [5]
Cefaleias e enxaquecas [1][5]
Sensibilidade mamária [5]
Hemorragia irregular ou ausência de menstruação [1][5]
Aumento de peso [1][5]
No caso dos dispositivos intrauterinos (DIU), os sintomas podem incluir:
Dor abdominal intensa [1]
Cólicas e dor lombar [4]
Menstruações irregulares e dolorosas [4]
Sinais
Os sinais clínicos que podem indicar problemas com métodos contraceptivos incluem:
Hipertensão arterial [5]
Sinais de trombose venosa profunda, como edema de uma perna [3]
Dor torácica ou dificuldade respiratória, que podem indicar embolia pulmonar [3]
Icterícia, que pode sugerir problemas hepáticos [7]
Sinais de infeção pélvica em utilizadoras de DIU [4]
Avaliação
A avaliação médica para detetar problemas contraceptivos deve incluir:
Medição da pressão arterial [6]
Exame físico geral, incluindo avaliação mamária [1]
Avaliação abdominal e pélvica, especialmente em utilizadoras de DIU [6]
Avaliação de sinais de trombose venosa profunda [3]
Importa destacar que, embora historicamente se considerasse necessária uma avaliação pélvica antes de iniciar um método contraceptivo, estudos recentes indicam que isso pode não ser essencial em todos os casos [6].
Exames Diagnósticos
Os exames diagnósticos que podem ser necessários para avaliar problemas contraceptivos incluem:
Teste de gravidez [1]
Análises ao sangue para avaliar a função hepática [3]
Estudos de coagulação [5]
Perfil lipídico [6]
Testes de rastreio de infeções sexualmente transmissíveis (IST) [6]
Citologia vaginal [6]
A necessidade e frequência destes exames podem variar consoante o método contraceptivo utilizado e os fatores de risco individuais da paciente [6].
Abordagem em Emergência
A gestão de emergências relacionadas com contraceptivos depende da situação específica:
Suspeita de trombose venosa profunda ou embolia pulmonar:
Suspender imediatamente o contraceptivo hormonal [3]
Realizar exames diagnósticos urgentes
Iniciar anticoagulação se o diagnóstico for confirmado
Dor abdominal intensa em utilizadoras de DIU:
Avaliar a possibilidade de gravidez ectópica ou perfuração uterina [4]
Realizar ecografia pélvica de urgência
Considerar a extração do DIU se uma complicação for confirmada
Hemorragia abundante:
Avaliar a estabilidade hemodinâmica
Considerar o uso de fármacos para controlo da hemorragia
Em casos graves, pode ser necessária hospitalização
Reação alérgica grave:
Suspender o método contraceptivo
Administrar tratamento de emergência para anafilaxia, se necessário
Esquecimento de pílulas ou falha do método:
Considerar o uso de contraceção de emergência até 72 horas após a relação sexual não protegida [7]
Os métodos contraceptivos são, em geral, seguros e eficazes. É crucial que os profissionais de saúde estejam familiarizados com os potenciais problemas e a sua abordagem.
Uma estratégia individualizada, considerando os fatores de risco e preferências de cada paciente, é essencial para garantir um uso seguro e eficaz dos métodos contraceptivos.
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