Linhas de Langer

MANUAL DE EMERGÊNCIAS MENORES

As linhas de Langer, também conhecidas como linhas de tensão cutânea, são padrões naturais de orientação das fibras de colagénio na derme. Estas linhas seguem a direção em que a pele apresenta maior elasticidade e resistência ao estiramento.

Têm grande relevância em cirurgia e no tratamento de feridas, pois incisões realizadas paralelamente a estas linhas tendem a cicatrizar de forma mais eficaz, com menor risco de cicatrizes visíveis e de deformações.

Diagnóstico

Compreender as linhas de Langer não exige um diagnóstico clínico, mas é fundamental para o maneio cirúrgico e estético de feridas. Através da observação da distribuição da pele, pode estimar-se a direção destas linhas, que varia conforme a região anatómica. Geralmente, apresentam orientação longitudinal nos membros e disposição circular na face, em especial em torno dos olhos e da boca.

Diagnóstico Diferencial

Termo	Características Principais
Linhas de relaxamento cutâneo	Padrões semelhantes às linhas de Langer, mas baseados na relaxação natural da pele.
Pregas cutâneas	Dobras naturais da pele, como os sulcos nasolabiais, que nem sempre coincidem com as linhas de Langer.

Abordagem em Situação de Emergência

• Avaliação da direção da ferida: Em casos de lacerações ou cortes, é essencial identificar se a ferida segue as linhas de Langer, pois isso influencia diretamente a cicatrização e a formação de cicatrizes.

  
  

• Sutura: Sempre que possível, deve-se realizar a sutura paralelamente às linhas de Langer para reduzir a tensão sobre os bordos da ferida e melhorar o resultado estético.

  
  

• Cuidados com a ferida: Feridas perpendiculares às linhas de Langer, que tendem a cicatrizar sob maior tensão, requerem atenção especial no encerramento para minimizar a formação de cicatrizes inestéticas.

  
  

Tratamento Definitivo

Em procedimentos cirúrgicos eletivos ou reconstrutivos, as incisões devem ser planeadas segundo a orientação das linhas de Langer, de forma a otimizar a cicatrização.

Feridas que não respeitam estes padrões devem ser tratadas com técnicas de encerramento minuciosas, com o objetivo de reduzir a tensão local, melhorar o aspeto da cicatriz e favorecer uma recuperação funcional e estética mais eficaz.