Lesões Labiais

MANUAL DE URGÊNCIAS MENORES

As lesões labiais referem-se a danos nos tecidos moles da região dos lábios, incluindo a pele, a mucosa e, por vezes, os músculos subjacentes. Devido à rica vascularização dos lábios, estas lesões podem provocar sangramento abundante, mas geralmente apresentam boa cicatrização, desde que sejam tratadas adequadamente. As causas mais comuns incluem traumatismos, mordeduras ou acidentes.

Diagnóstico

O diagnóstico é feito através de inspeção física cuidadosa, avaliando:

• A extensão e profundidade da ferida

  
  

• Se há comprometimento da mucosa interna ou do contorno do lábio

  
  

• Envolvimento do músculo orbicular dos lábios

  
  

• Alinhamento do bordo bermelhão (a margem vermelha do lábio)

  
  

• Possíveis fraturas dentárias ou mandibulares associadas

  
  

Diagnóstico Diferencial

Patologia	Características Principais
Laceração simples	Corte limpo, sem envolvimento profundo nem desalinhamento do bermelhão
Feridas por mordedura	Bordos irregulares, maior risco de infeção
Fratura alveolar ou dentária	Hemorragia gengival, instabilidade dentária
Herpes labial (herpes simples)	Vesículas dolorosas, eritema, sem história de trauma

Abordagem em Urgência

• Controlo da hemorragia: Aplicar pressão direta com compressa estéril para conter o sangramento.

  
  

• Limpeza e descontaminação: Irrigação com soro fisiológico estéril para remover corpos estranhos e reduzir o risco de infeção.

  
  

• Avaliação da profundidade: Verificar se a lesão atinge apenas a mucosa ou se penetra até ao músculo — nestes casos, será necessário encerramento por planos.

  
  

• Encerramento primário: Em feridas profundas ou com envolvimento do bordo bermelhão, é necessária suturas precisas para restabelecer a função e estética do lábio. Usar suturas absorvíveis na mucosa e não absorvíveis na pele externa.

  
  

• Profilaxia antibiótica: Indicar antibioticoterapia profilática em feridas contaminadas, especialmente em mordeduras humanas ou animais.

  
  

• Vacinação antitetânica: Verificar e atualizar se necessário.

  
  

Tratamento Definitivo

O tratamento definitivo consiste numa correta aproximação e encerramento da ferida, visando evitar cicatrizes visíveis ou deformidades funcionais.

Em casos complexos, pode ser necessária a atuação de um cirurgião plástico ou cirurgião maxilofacial, para assegurar reparação adequada do músculo orbicular e dos tecidos estéticos labiais.