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Lente de contacto colada

MANUAL DE EMERGÊNCIAS 2025



O fenómeno de uma lente de contacto colada ao olho é uma complicação relativamente comum entre utilizadores de lentes de contacto. Este artigo examina os aspetos clínicos relevantes desta condição, incluindo sintomas, sinais clínicos, exame, testes diagnósticos e abordagem em contexto de urgência.


Sintomas


Os pacientes com uma lente de contacto colada podem apresentar diversos sintomas, tais como:


  • Sensação de corpo estranho ou areia no olho


  • Dor ocular, variando de ligeira a intensa


  • Hiperemia conjuntival (vermelhidão ocular)


  • Lacrimejo excessivo (epífora)


  • Fotofobia (sensibilidade à luz)


  • Visão turva ou diminuída


  • Dificuldade em abrir o olho afetado


A gravidade destes sintomas pode variar consoante o tempo de permanência da lente colada e o grau de desidratação da mesma.


Sinais clínicos


Durante a avaliação, o profissional de saúde ocular pode identificar:


  • Hiperemia conjuntival


  • Edema palpebral


  • Tinte corneana com fluoresceína, indicando dano epitelial


  • Lente de contacto descentralizada ou firmemente aderida à córnea


  • Secreção mucoide, possivelmente associada a conjuntivite papilar gigante


Exame clínico


A avaliação de um paciente com suspeita de lente colada deve incluir:


  • Anamnese detalhada sobre uso de lentes e sintomas atuais


  • Avaliação da acuidade visual


  • Exame com lâmpada de fenda para localizar a lente e inspecionar a superfície ocular


  • Eversão palpebral para excluir a presença da lente nos fórnices conjuntivais


Testes diagnósticos


Embora o diagnóstico seja sobretudo clínico, podem ser úteis:


  • Tinte com fluoresceína: para visualizar defeitos epiteliais e a posição da lente


  • Topografia corneana: para avaliar irregularidades após remoção da lente


  • Tomografia de coerência ótica (OCT) do segmento anterior: para avaliar espessura corneana e edema


Abordagem em contexto de urgência


O tratamento deve seguir os seguintes passos:


  • Lavagem rigorosa das mãos por parte do profissional e do paciente


  • Localização da lente:


    • Se estiver centrada, aplicar gotas lubrificantes ou solução salina estéril para reidratação


    • Se estiver deslocada, orientar o olhar na direção oposta e massajar levemente a pálpebra


  • Uma vez solta, remover cuidadosamente a lente


  • Avaliar a integridade da superfície corneana com fluoresceína


  • Se houver abrasão ou sinais de infeção:


    • Administrar antibiótico tópico se necessário


    • Utilizar lubrificantes oculares para promover a cicatrização


O paciente deve evitar o uso de lentes de contacto até recuperação total da superfície ocular. Um seguimento oftalmológico é recomendado para reavaliar a saúde ocular e rever o regime de utilização de lentes.


Uma lente colada pode ser uma situação alarmante, mas a abordagem adequada geralmente conduz a um desfecho favorável. A educação dos utilizadores é essencial para promover práticas seguras e prevenir complicações.


Citações


 
 
 

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