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Antraz ou Carbúnculo

MANUAL DE EMERGÊNCIAS 2025



O antraz, também conhecido como carbúnculo, é uma doença infecciosa causada pela bactéria Bacillus anthracis. Esta patologia, embora rara no mundo desenvolvido, continua a ser motivo de preocupação devido ao seu potencial uso em ataques de bioterrorismo [1]. O antraz pode afetar tanto animais como seres humanos, sendo os ruminantes os principais hospedeiros naturais [2].


Sintomas


Os sintomas do antraz variam conforme a via de infeção, que pode ser cutânea, por inalação ou gastrointestinal. Regra geral, os sintomas desenvolvem-se dentro de seis dias após a exposição, embora, no caso do antraz por inalação, possam demorar até seis semanas a manifestar-se [1].


Antraz cutâneo


  • Pápula pruriginosa, semelhante a uma picada de inseto


  • Úlcera indolor com centro negro


  • Edema na lesão e nos gânglios linfáticos adjacentes


  • Sintomas semelhantes aos da gripe (febre, cefaleia) [1]


Antraz por inalação


  • Sintomas iniciais gripais (odinofagia, febre ligeira, fadiga, mialgias)


  • Mal-estar torácico


  • Dispneia


  • Náuseas


  • Tosse com sangue


  • Dificuldade respiratória


  • Febre elevada


  • Choque [1][2]


Antraz gastrointestinal


  • Náuseas


  • Perda de apetite


  • Vómitos e febre


  • Dor abdominal


  • Hematémese


  • Diarreia com sangue [1][4]


Sinais Clínicos


Os sinais clínicos do antraz variam conforme a espécie afetada e a forma de apresentação:


  • Em ruminantes: morte súbita, ataxia, tremores, dispneia, colapso rápido, convulsões


  • Em equinos: distúrbios gastrointestinais, cólica, febre, depressão


  • Em todas as espécies: saída de sangue escuro pelos orifícios naturais, edema subcutâneo [3]


Exame Físico


O exame físico deve ser realizado com precaução devido ao risco de transmissão. No antraz cutâneo, observa-se a lesão típica na pele. Nas formas mais graves, como a pulmonar, podem ser detetados sinais de insuficiência respiratória e choque [1][2].


Exames Complementares de Diagnóstico


O diagnóstico de antraz baseia-se em:


  • Cultura bacteriana: a partir de amostras adequadas consoante a forma suspeita da doença (sangue, lesões cutâneas, secreções respiratórias)


  • Pesquisa de anticorpos no sangue


  • Radiografia torácica: útil nos casos de antraz por inalação


  • Análise do líquido cefalorraquidiano: nos casos com sinais de meningite


  • Testes moleculares: deteção direta de ADN de Bacillus anthracis no sangue [5]


Abordagem em Situações de Emergência


Em caso de suspeita de exposição ao antraz, devem seguir-se as seguintes recomendações:


  • Procurar assistência médica imediata caso surjam sintomas


  • Em caso de suspeita de exposição intencional, contactar a polícia


  • Em caso de receção de pacote suspeito:


    • Colocá-lo cuidadosamente sem manusear


    • Lavar as mãos com água quente e sabão


    • Ligar para o 112 e seguir as instruções


Iniciar tratamento antibiótico apenas sob indicação médica ou da autoridade de saúde local.

O tratamento deve começar de imediato, uma vez que o antraz pode ser fatal se não tratado atempadamente [6].


O antraz é uma doença grave que exige diagnóstico célere e tratamento urgente. Apesar de rara nos humanos, o seu potencial como arma biológica torna essencial a vigilância contínua e o conhecimento sobre a sua gestão em contextos de emergência.


Citações



 
 
 

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