Úlcera Péptica

MANUAL DE EMERGÊNCIAS 2025

Definição

A úlcera péptica, um desafio constante no contexto da medicina de urgência, caracteriza-se por uma lesão na mucosa do trato gastrointestinal, resultante da ação corrosiva dos ácidos gástricos.

Esta condição, que afeta sobretudo o estômago e a porção inicial do duodeno, levanta importantes questões clínicas e exige uma abordagem criteriosa por parte dos profissionais de emergência.

Causas

As causas subjacentes das úlceras pépticas são variadas, incluindo a infeção por Helicobacter pylori, o uso prolongado de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e fatores relacionados com o stress fisiológico. A combinação destes fatores contribui para a erosão da mucosa gástrica, originando lesões de diferentes tamanhos e profundidades.

A apresentação clínica pode variar desde sintomas ligeiros, como desconforto epigástrico, até complicações graves, nomeadamente perfuração ou hemorragia digestiva. O reconhecimento precoce destes sinais e a identificação dos fatores de risco são fundamentais para orientar uma intervenção eficaz no Serviço de Urgência.

Abordagem no Serviço de Urgência

O tratamento da úlcera péptica no Serviço de Urgência exige uma avaliação clínica rigorosa e uma estratégia adaptada à gravidade do caso. A estabilização hemodinâmica inicial, a identificação de sinais de alarme e a avaliação da gravidade de eventual hemorragia são passos essenciais. A realização de exames complementares, como a endoscopia digestiva alta, permite visualizar diretamente a localização e extensão da úlcera.