• Puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común en la adolescencia.
Síntomas
• Dolor de inicio agudo en la ingle o el escroto.
• El dolor puede estar en la fosa renal o el abdomen, no en la ingle.
• el dolor testicular crónico no es una emergencia
• Testículo hinchado o alto
• inicio generalmente < 24 h
Señales
• Dolor a la palpación testicular
• Hinchazón testicular
• Eritema escrotal
• La fiebre severa sugiere epididimoorquitis aguda.
Investigaciones
• Considere la exploración quirúrgica si sospecha de torsión testicular.
• Si es un episodio de larga evolución (> 24 h) o existe duda diagnóstica significativa considera ecografía e investigación de medicina nuclear
MANEJO Y TRATAMIENTO
• Exploración quirúrgica inmediata:
o un testículo hinchado y doloroso de forma agudamente en un adolescente es el resultado de la torsión hasta que se demuestre lo contrario.
o En caso de duda, explore. Incluso si el dolor ha estado presente durante > 6 h
o La cirugía inmediata aún puede rescatar muchos testículos Torsionados, aunque después de 24 h de las tasas de recuperación son pobres.
• El dolor intermitente en los adolescentes puede deberse a una torsión intermitente y aún puede requerir fijación electiva urgente (discusión con Urología)
• Seguir la guia de tratamiento antibiótica para el tratamiento de la epididimoorquitis con seguimiento urológico
o ingreso si dolor intenso o hay sospecha de absceso (puede necesitar drenaje)
TORSIÓN TESTICULAR
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