Sarcoma Óseo y de Tejidos Blandos - Reconocimiento y Derivación
- EmergenciasUNO
- 24 ago 2024
- 3 Min. de lectura
MANUAL DE EMERGENCIAS 2024
Manejo del Sarcoma Óseo y de Tejidos Blandos - Reconocimiento y Derivación
Sarcoma óseo:
Aproximadamente 500 nuevos casos de sarcoma óseo se diagnostican cada año en el Reino Unido, lo que hace que un médico general (GP) a tiempo completo sea poco probable que diagnostique más de un sarcoma óseo durante su carrera.
Este tipo de cáncer es más frecuente en niños, adolescentes y jóvenes adultos.
Los síntomas principales del sarcoma óseo incluyen dolor persistente y pérdida de función en la extremidad afectada, que puede estar acompañado de hinchazón.
La radiografía puede mostrar anomalías sugestivas de sarcoma óseo. En estos casos, los pasos recomendados son:
En adultos: Considerar una derivación por sospecha de cáncer (para una cita dentro de 2 semanas) si la radiografía sugiere la posibilidad de sarcoma óseo.
En niños y jóvenes: Considerar una derivación muy urgente (para una cita dentro de 48 horas) para evaluación especializada si la radiografía sugiere sarcoma óseo. También se debe realizar una radiografía urgente de acceso directo (dentro de 48 horas) si hay hinchazón o dolor óseo inexplicado.
Sarcoma de tejidos blandos:
Alrededor de 3000 nuevos casos de sarcoma de tejidos blandos se diagnostican cada año en el Reino Unido. Un médico general a tiempo completo es probable que diagnostique un caso de sarcoma de tejidos blandos durante su carrera.
Los sarcomas de tejidos blandos afectan los tejidos conectivos del cuerpo, como músculos, tendones y grasa.
El síntoma más común es la aparición de una masa que puede ser indolora y que aumenta de tamaño con el tiempo.
El método principal de diagnóstico es la biopsia, que se realiza en cuidados secundarios.
En adultos: Considerar una ecografía de acceso urgente (a realizarse dentro de 2 semanas) para una masa inexplicada que está aumentando de tamaño. Si los resultados de la ecografía sugieren sarcoma o si son inciertos y persiste la preocupación clínica, se debe realizar una derivación por sospecha de cáncer.
En niños y jóvenes: Considerar una ecografía muy urgente de acceso directo (a realizarse en 48 horas) para una masa inexplicada que aumenta de tamaño. Si la ecografía sugiere sarcoma o los resultados son inciertos, se debe realizar una derivación muy urgente.
Diagnóstico
Síntomas sugerentes de sarcoma óseo:
Dolor óseo inexplicado, especialmente en niños, adolescentes y adultos jóvenes.
Hinchazón ósea inexplicada, que puede estar asociada con pérdida de función.
En casos sospechosos, se debe realizar una radiografía urgente. Si la radiografía muestra hallazgos sugestivos de sarcoma óseo, debe hacerse una derivación urgente (en 2 semanas para adultos y 48 horas para niños y jóvenes).
Síntomas sugerentes de sarcoma de tejidos blandos:
Una masa que aumenta de tamaño de forma inexplicada.
En adultos, una ecografía urgente debe realizarse dentro de 2 semanas. Si los resultados son sugestivos de sarcoma o si son inciertos, debe realizarse una derivación urgente.
En niños y jóvenes, una ecografía muy urgente debe realizarse dentro de 48 horas. Si los resultados sugieren sarcoma, debe realizarse una derivación muy urgente para evaluación en 48 horas.
Investigaciones en atención primaria:
Radiografía: Si la radiografía sugiere sarcoma óseo, se debe realizar una derivación por sospecha de cáncer.
Ecografía: Si sugiere sarcoma de tejidos blandos o los resultados son inciertos, se debe realizar una derivación urgente.
Diagnóstico Diferencial
Dolor óseo inexplicado: Puede estar relacionado con afecciones como osteomielitis, fracturas o artritis. El sarcoma óseo debe considerarse si el dolor es persistente o no tiene una causa evidente.
Masa de tejidos blandos: Puede confundirse con un lipoma, hematoma, o quiste. La evaluación mediante ecografía ayuda a distinguir entre estas afecciones y el sarcoma de tejidos blandos.
Definición
Sarcoma óseo:
El sarcoma óseo es un tumor maligno que se origina en el tejido óseo. Es una enfermedad que puede afectar a personas de cualquier edad, pero es más común en niños, adolescentes y jóvenes. Los síntomas incluyen dolor persistente en la extremidad afectada y pérdida de función en la zona, que puede estar acompañada de hinchazón o deformidad. La radiografía es clave para identificar anomalías, pero el diagnóstico definitivo se realiza mediante biopsia.
Sarcoma de tejidos blandos:
El sarcoma de tejidos blandos es un tipo de cáncer que se desarrolla en los tejidos conectivos, como los músculos, tendones, grasa o vasos sanguíneos. Aunque puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, los sarcomas suelen presentarse como una masa indolora que aumenta de tamaño. Su diagnóstico se confirma mediante biopsia, y su pronóstico varía dependiendo del tipo de tejido afectado y la etapa en que se detecte.
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