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Foto del escritorEmergenciasUNO

Neumonía adquirida en la comunidad (NAC)

Actualizado: 6 mar


GUÍA ANTIBIÓTICA



Duración del tratamiento: 5 - 7 días

Primera línea


Doxiciclina 200mg STAT PO seguido de 100mg OD PO

MÁS Fenoximetilpenicilina (Penicilina V)500mg QDS PO


Segunda línea / Alternativa


Claritromicina 500mg BD por vía oral

Neumonía: moderada - grave adquirida en la comunidad

Moderado – CAP severo (o inadecuado para oral)


Bencilpenicilina 1.2g IV QDS PLUS Doxiciclina 200mg stat luego 100mg PO OD

(Reemplace la doxiciclina con Claritromicina 500 mg BD IV si se requiere preparación intravenosa)


  • Pasar a vía oral: (Revisión a las 24- 48 horas):


Amoxicilina 500mg TDS PLUS Doxiciclina 200mg stat luego 100mg PO OD

Tratar por un total de 5-7 días, incluyendo IV

Segunda línea / Alergia a la penicilina


Levofloxacina 500mg por vía oral bd (durante 48 horas y luego reducir a ONCE al día por vía oral.


Si hay signos de sepsis, administre la PRIMERA dosis IV y luego continúe con Oral (99% de biodisponibilidad)


Incapacidad para tragar / malabsorción


Levofloxacina 500 mg IV bd (revisión diaria para el cambio oral como biodisponibilidad oral del 99%)


Moxifloxacina 400mg Una vez al día por vía oral.


Si se sospecha legionela:


Tratar como arriba y ADD Rifampicina 600mg BD PO (bien absorbido por vía oral, puede usar IV si la vía oral no es una opción).


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