Meningitis: Hombre y mujer no embarazada, de 16 a 50 años

GUÍA ANTIBIÓTICA

Primera línea

Ceftriaxona 2g IV bd MÁS Aciclovir 10mg/kg IV tds (si se sospecha encefalitis por VHS)

Agregue Aciclovir si los signos de encefalitis (por ejemplo, confusión, desorientación, trastornos de la personalidad o del habla, convulsiones, nivel alterado de conciencia) son compatibles con la encefalitis por el virus del herpes simple (VHS).

Considere agregar Vancomicina IV +/- Rifampicina 600 mg iv / po bd si viaje recientemente al extranjero. Discutir con Microbiología

Duración del tratamiento:

Meningitis neumocócica 14 días

Meningitis meningocócica 7 días

Encefalitis por VHS 14 - 21 días

Segunda línea / Alternativa y Alergia grave a la penicilina:

Cloranfenicol 25 mg/kg IV qds (reducir a 12,5 mg/kg qds después de 48 horas)

MÁS Aciclovir10mg/kg IV tds (si se sospecha encefalitis por VHS)

Agregue Aciclovir si los signos de encefalitis

Profilaxis (Adultos mayores de 12 años)

Ciprofloxacina 500mg STAT dosis

Para casos que hayan estado en casos sospechosos. Consulte con Microbiología.