Manejo de la Endoscopía – Colonoscopía

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA

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Una colonoscopía es un procedimiento mediante el cual un gastroenterólogo (médico especialista en el sistema digestivo) examina el interior del intestino grueso (colon) utilizando un instrumento llamado colonoscopio. Este es un tubo largo, delgado y flexible que cuenta con una cámara y una luz en su extremo.

En muchos casos, la colonoscopía se realiza junto con una gastroscopía, que evalúa el tracto digestivo superior. Para más información sobre esa parte del estudio, más información Endoscopía – gastroscopía y cápsula endoscópica.

¿Cómo se realiza la colonoscopía?

El colonoscopio se introduce suavemente por el ano y avanza a través del intestino grueso. Durante el recorrido, el médico observa el revestimiento del colon y puede tomar biopsias (pequeñas muestras de tejido). Si se encuentran pólipos (crecimientos anormales en forma de hongos), es posible que se retiren en el mismo procedimiento mediante una técnica llamada polipectomía, utilizando herramientas especiales integradas en el colonoscopio.

¿Por qué mi hijo necesita una colonoscopía?

Este estudio se indica generalmente para investigar causas de:

• Dolor abdominal persistente

  
  

• Diarrea crónica

  
  

• Sangrado intestinal o en las deposiciones

  
  

• Sospecha de enfermedad inflamatoria intestinal

  
  

• Seguimiento o extracción de pólipos

  
  

Preparación para la colonoscopía

Para que la colonoscopía sea efectiva, el intestino debe estar completamente vacío y limpio. La preparación puede realizarse en el hogar, siguiendo estrictamente las instrucciones médicas.

Una semana antes del procedimiento:

• Suspender cualquier medicamento con hierro, ya que puede interferir con la visualización del intestino.

  
  

• La mayoría de los demás medicamentos se pueden continuar. Consulte con el médico si su hijo toma medicación crónica.

  
  

Cuatro días antes:

• Evitar alimentos con semillas o cáscaras difíciles de digerir, como pan integral, tomate, pepino o frutos secos.

  
  

El día previo:

• Su hijo debe dejar de comer sólidos y productos lácteos en el horario indicado por el centro médico.

  
  

• A partir de ese momento, solo se permiten líquidos claros, como:

  
  

  • Agua

    
    

  • Jugo de manzana filtrado (no natural ni turbio)

    
    

  • Refrescos sin colorantes fuertes (como gaseosas claras)

    
    

  • Caldos colados

    
    

  • Gelatina sin color rojo o verde

    
    

  • Té o café sin leche

    
    

  • Bebidas deportivas transparentes

    
    

  • Soluciones de rehidratación oral

    
    

No están permitidos los jugos naturales, batidos ni leche.

Lavado intestinal (preparación intestinal)

La mayoría de los niños necesitan ingerir una solución evacuante (preparación intestinal) la noche anterior, y a veces también en la mañana del procedimiento. Esta bebida limpia el intestino para que el médico pueda ver con claridad.

• Asegúrese de que su hijo beba líquidos adicionales para evitar deshidratación.

  
  

• Es importante que se tome la cantidad completa de la solución indicada.

  
  

• Si su hijo no tolera la bebida, puede ser necesario colocar una sonda nasogástrica para administrar el líquido en el hospital durante la noche.

  
  

• Durante este proceso, es común que su hijo tenga diarrea intensa por varias horas. Coloque toallas en la cama por si ocurren accidentes durante la noche y evite salir de casa.

  
  

¿Qué esperar el día del procedimiento?

• Hasta el momento del ingreso, su hijo puede continuar tomando líquidos claros.

  
  

• La colonoscopía se realiza bajo anestesia general leve administrada por vía intravenosa, lo que permite que el niño esté dormido y cómodo durante el procedimiento.

  
  

• El estudio dura entre 20 y 30 minutos, aunque puede tardar más si se hacen procedimientos adicionales.

  
  

• Al finalizar, su hijo será llevado a una sala de recuperación, donde podrá reunirse con usted cuando despierte.

  
  

Cuidados en el hogar

• En la mayoría de los casos, los niños regresan a casa el mismo día.

  
  

• Debe descansar el resto del día y podrá volver a sus actividades normales al día siguiente.

  
  

• Puede iniciar una dieta ligera (sopa, pasta, sándwiches, gelatina) tan pronto como se sienta con apetito.

  
  

• Los bebés pueden volver a amamantar o tomar fórmula o agua apenas estén despiertos.

  
  

• Por efecto de la anestesia, los adolescentes no deben conducir, usar maquinaria ni tomar decisiones importantes durante el resto del día.

  
  

Posibles efectos secundarios

Algunos efectos leves pueden presentarse después de una colonoscopía:

• Náuseas o vómitos: Suspenda alimentos y líquidos durante 30 minutos, luego reintroduzca líquidos claros poco a poco.

  
  

• Dolor abdominal leve o distensión: Puede aliviarse con reposo y líquidos.

  
  

• Dolor de garganta: En ocasiones, puede aparecer por el uso del tubo de anestesia. Beber líquidos tibios o usar caramelos puede ayudar.

  
  

• Sangrado leve en las heces: Puede deberse a las biopsias realizadas. Generalmente es mínimo y desaparece solo.

  
  

¿Cuándo buscar atención médica?

Comuníquese con su centro de salud si su hijo presenta:

• Más de tres vómitos

  
  

• Presencia de sangre fresca abundante (más de media cucharadita) en el vómito o las heces

  
  

• Dolor abdominal severo o distensión importante

  
  

• Fiebre alta (mayor a 38 °C)

  
  

• Dificultad para tragar

  
  

Puntos clave a recordar

• La preparación intestinal completa es fundamental para el éxito del procedimiento.

  
  

• En la mayoría de los casos, su hijo puede regresar a casa el mismo día.

  
  

• Manténgase atento a signos de malestar luego del procedimiento y contacte al médico si es necesario.

  
  

Para más información

• Endoscopía – Gastroscopía y Endoscopía con Cápsula

  
  

• Consulte con su pediatra, gastroenterólogo o médico de cabecera.

  
  

• Pregunte al equipo médico sobre materiales informativos y cómo prepararse mejor para el procedimiento.

  
  

Preguntas frecuentes

¿Cuáles son los riesgos de una colonoscopía?

La colonoscopía es un procedimiento muy seguro. Sin embargo, el médico le explicará cualquier posible complicación al momento de firmar el consentimiento. No dude en realizar todas las preguntas que considere necesarias.

¿Todos los niños requieren anestesia general?

Sí. Aunque no es un procedimiento doloroso, es muy incómodo, y los niños no podrían tolerarlo estando despiertos. La anestesia permite que estén tranquilos, inmóviles y sin dolor durante el estudio.