MANUAL DE EMERGENCIAS 80/20
Definición
Las lesiones de la médula espinal se refieren a daños traumáticos que afectan la función de la médula espinal, dando lugar a alteraciones sensoriales, motoras y autonómicas.
Estas lesiones pueden clasificarse como completas o incompletas, según la extensión de la pérdida de la función neurológica. La gravedad de la lesión varía según la ubicación y la magnitud del trauma.
Causas
Diversas situaciones pueden dar lugar a lesiones de la médula espinal, desde accidentes automovilísticos y caídas hasta eventos deportivos y lesiones traumáticas penetrantes. La energía transferida al cuerpo durante el trauma puede resultar en fracturas vertebrales, compresión o contusión de la médula espinal, generando consecuencias clínicas significativas.
La evaluación inicial debe centrarse en obtener una historia detallada del mecanismo del trauma, así como en realizar una exploración física minuciosa que incluya una evaluación neurológica completa para determinar la extensión de la lesión.
Manejo en el Departamento de Emergencias
El manejo en el Departamento de Emergencias de las lesiones de la médula espinal implica una aproximación multidisciplinaria. La inmovilización inmediata y la aplicación de técnicas de extracción segura son esenciales para prevenir lesiones secundarias. Además, se debe garantizar una evaluación adecuada de la estabilidad neurológica mediante la utilización de estudios de imagen como la tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética (RM).
La atención de apoyo, la prevención de complicaciones secundarias y la rehabilitación temprana son componentes cruciales del manejo a largo plazo de estas lesiones. La toma de decisiones clínicas informadas y la coordinación con otros especialistas son fundamentales para optimizar los resultados y la calidad de vida del paciente afectado.
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