MANUAL DE EMERGENCIAS 80/20
Sustancias Comunes:
- Teofilina, aminofilina, oxitropium.
Frecuencia y Causas:
- Uso Terapéutico:
- La intoxicación puede surgir en pacientes que toman teofilinas para el tratamiento de enfermedades respiratorias como el asma o la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
- Sobredosis Accidental o Intencional:
- Puede ocurrir por la ingestión inadvertida de medicamentos o en casos de intento de suicidio.
Síntomas y Signos Clínicos:
- Gastrointestinales:
- Náuseas, vómitos, dolor abdominal.
- Cardiovasculares:
- Taquicardia, hipertensión.
- Puede haber arritmias cardíacas en casos graves.
- Sistema Nervioso Central (SNC):
- Insomnio, agitación, convulsiones en casos severos.
- Respiratorios:
- Taquipnea.
Evaluación en el Departamento de Medicina de Emergencias:
- Historia Clínica:
- Identificar la cantidad y el tipo de teofilina ingerida.
- Examen Físico:
- Evaluar la frecuencia cardíaca, la presión arterial, y los signos respiratorios.
Tratamiento:
- Soporte Vital:
- Mantener la vía aérea permeable y asegurar la ventilación.
- Administrar fluidos intravenosos para corregir la deshidratación.
- Descontaminación Gastrointestinal:
- Puede considerarse carbón activado si la ingestión fue reciente.
- Tratamiento Específico:
- La administración de carbón activado y múltiples dosis de carbón activado puede ayudar a reducir la absorción.
- Terapias Extracorporales:
- La hemodiálisis puede ser necesaria en casos graves o refractarios al tratamiento convencional.
Monitorización Continua:
- Electrocardiograma (ECG):
- Monitorizar continuamente para detectar y tratar arritmias cardíacas.
- Función Renal:
- Evaluar la función renal mediante análisis de laboratorio.
Consideraciones Especiales:
- Colaboración con Nefrólogo o Toxicólogo:
- La evaluación de especialistas puede ser necesaria, especialmente en casos complicados o con afectación renal.
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