MANUAL DE EMERGENCIAS 80/20
Sustancias Comunes:
- Paraquat.
Frecuencia y Causas:
- Exposición Agrícola:
- La intoxicación por paraquat a menudo ocurre en aquellos que trabajan con herbicidas en la agricultura.
- Intento de Suicidio:
- En algunos casos, la ingestión deliberada de paraquat se utiliza en intentos de suicidio.
Síntomas y Signos Clínicos:
- Gastrointestinales:
- Dolor abdominal, náuseas, vómitos sanguinolentos.
- Respiratorios:
- Dificultad respiratoria, tos, esputo sanguinolento.
- Renales:
- Insuficiencia renal aguda.
- Cutáneos:
- Piel y membranas mucosas pueden volverse azuladas debido a la falta de oxígeno.
Evaluación en el Departamento de Medicina de Emergencias:
- Historia Clínica:
- Identificar la cantidad y la vía de exposición al paraquat.
- Examen Físico:
- Evaluar la función respiratoria, renal y el estado de la piel y mucosas.
Tratamiento:
- Descontaminación Gastrointestinal:
- La administración de carbón activado puede ayudar a reducir la absorción del paraquat.
- La emesis inducida puede ser considerada si la ingestión fue reciente.
- Terapia con Glucocorticoides:
- Algunos casos pueden beneficiarse de la administración de glucocorticoides para reducir la inflamación pulmonar.
- Soporte Respiratorio:
- Ventilación mecánica puede ser necesaria para abordar la insuficiencia respiratoria.
Monitorización Continua:
- Función Respiratoria:
- Monitorizar continuamente la saturación de oxígeno y la función respiratoria.
- Función Renal:
- Evaluar la función renal mediante análisis de laboratorio.
Consideraciones Especiales:
- Colaboración con Neumólogo o Toxicólogo:
- La evaluación de especialistas puede ser necesaria, especialmente en casos complicados o con afectación pulmonar significativa.
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