Intoxicación por benzodiazepinas

MANUAL DE EMERGENCIAS 80/20

Sustancias Comunes:

- Diazepam, lorazepam, alprazolam, clonazepam, entre otros.

Frecuencia y Causas:

- Uso Recreativo o Abuso: Puede ocurrir en personas que buscan efectos sedantes o eufóricos.

- Ingestión Accidental: Principalmente en niños que pueden acceder a medicamentos.

Síntomas y Signos Clínicos:

- Depresión del Sistema Nervioso Central (SNC):

- Somnolencia, confusión, letargia.

- Depresión respiratoria en casos graves.

- Alteraciones Motoras:

- Ataxia, disartria, movimientos incoordinados.

- Efectos Gastrointestinales:

- Náuseas, vómitos.

Evaluación en el Departamento de Medicina de Emergencias:

- Historia Clínica: Indagar sobre la cantidad y el tipo de benzodiazepina ingerida.

- Examen Físico: Evaluar la frecuencia respiratoria, el nivel de conciencia y los signos vitales.

Tratamiento:

- Soporte Vital:

- Mantener la vía aérea permeable y proporcionar oxígeno si es necesario.

- Administrar flumazenil en casos de depresión respiratoria, pero con precaución debido a posibles efectos adversos.

- Descontaminación Gastrointestinal:

- Considerar carbón activado si la ingestión fue reciente.

- Monitorización Continua:

- Vigilar constantemente la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria y la saturación de oxígeno.

Consideraciones Especiales:

- Antagonismo Parcial con Flumazenil:

- Su uso debe ser cauteloso debido a la posibilidad de inducir convulsiones, especialmente en pacientes con historial de epilepsia o en aquellos que han ingerido múltiples sustancias.

- Colaboración con Psiquiatría:

- En casos de intoxicación por benzodiazepinas asociada con problemas psiquiátricos, puede ser útil involucrar a un especialista en psiquiatría.