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Intoxicación aguda por alcohol

Actualizado: 19 mar


MANUAL DE EMERGENCIAS



Efectos de la intoxicación.


El alcohol deprime el sistema nervioso


Los efectos eufóricos iniciales se deben a la supresión de la inhibición por parte de la corteza cerebral.

Los efectos varían entre individuos.




El comportamiento de cada individuo, incluidos los episodios de violencia, está influenciado por el entorno y el entorno social.


Aunque la muerte puede ocurrir a niveles > 350 mg / 100 ml, el riesgo de lesión o muerte ocurre en cualquier nivel, especialmente accidentes de tráfico, accidentes y asaltos en el trabajo y en el hogar (incluida la agresión sexual).


El límite legal actual de alcohol en sangre del Reino Unido para conducir es 80 mg / ml.

La intoxicación por alcohol se caracteriza por:


  • Dificultad para hablar

  • Falta de coordinación

  • Marcha inestable

  • Nistagmo

  • Somnolencia y letargia

  • Enrojecimiento facial


El diagnóstico diferencial es extenso



En la mayoría de los pacientes, estas situación pueden excluirse fácilmente mediante un examen físico adecuado e investigaciones simples especialmente lesión en la cabeza e hipoglucemia.


CONSEJO del autor: en todo paciente intoxicado examine cuidadosamente la cabeza y la columna cervical y realice una glicemia capilar. Si el paciente se encuentra estable y sin signos de gravedad podemos dejarlo en una posición segura hasta que se encuentre lo suficientemente sobrio como para evaluarle y proceder al Alta Médica.

Manejo de la Intoxicación Etílica


  • Trate de dar de alta a pacientes ambulatorios conscientes que exhiben intoxicación aguda por alcohol sin complicaciones si están acompañados por un adulto responsable.

  • Los pacientes violentos que parecen intoxicados requieren un examen médico antes de ser desalojados del Departamento y ser entregados a la Policía. Como mínimo, realice:

    • Un breve examen neurológico

    • Observaciones simples

    • Glicemia capilar

  • Los pacientes comatosos son una emergencia médica.

    • Proteja las vías respiratorias.

    • Anticipe el vómito.

      • Coloque al paciente en posición de recuperación.

    • Excluir hipoglucemia y otras causas metabólicas de coma.

    • Excluir lesiones de cabeza y cuello

      • Ante la mínima duda realice un TAC craneal o radiografía de cuello.

    • Ingrese al paciente para su observación. Realice observaciones neurológicas.

  • La hipoglucemia inducida por alcohol afecta particularmente a los alcohólicos crónicos y a los niños.

    • También ocurre en los bebedores compulsivos que presentan cetoacidosis alcohólica.

    • La hipoglucemia puede ocurrir durante la intoxicación y hasta 24 horas después.

    • En niños, pueden producirse convulsiones.

  • Los trastornos de la coagulación a menudo ocurren en alcohólicos crónicos con daño hepático. Considere esto en pacientes que presentan hemorragia gastrointestinal o traumatismo cráneo encefálico ( NOTA: un motivo más para considerar un TAC de cráneo).

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