
Los siguientes pacientes hospitalizados pueden ser considerados para el zanamivir intravenoso: pacientes que ya no han respondido al zanamivir nebulizado; pacientes que han desarrollado afecciones respiratorias que afectan la administración del nebulizador (por ejemplo, enfermedad de las vías respiratorias, edema pulmonar); pacientes que tienen afectación multiorgánica o que requieren cuidados intensivos.
Inicio del tratamiento
Comience el tratamiento lo antes posible, idealmente dentro de las 48 horas posteriores al inicio. No espere la confirmación del laboratorio.
Los pacientes que presentan síntomas después de 48 horas de inicio deben ser evaluados como si se debe administrar algún tratamiento. El tratamiento iniciado después de 48 horas es un uso fuera de etiqueta y se debe hacer un juicio clínico de idoneidad.
Si se sospecha resistencia al oseltamivir en pacientes diagnosticados con influenza no complicada, tratamiento con Zanamivir (INH) 2 inhalaciones (10 mg) de BD durante 5 días.
La duración del curso de tratamiento es de 5 días. Discuta con microbiología si se considera por más tiempo.
Dosis de antivirales
TFG >60 ml/min:
Tratamiento: 75mg DOS VECES al día durante 5 días
Profilaxis: 75mg UNA VEZ al día durante 10 días
TFG 31-60 ml/min:
Tratamiento: 30mg DOS VECES al día durante 5 días
Profilaxis: 30mg UNA VEZ al día durante 10 días
TFG 11-30mL/min:
Tratamiento: 30mg UNA VEZ al día durante 5 días
Profilaxis: 30mg cada 48 horas durante 10 días
TFG ≤10 ml/min:
Tratamiento: dosis STAT de 30 mg
Profilaxis: 30 mg UNA VEZ por semana durante dos semanas
Hemodiálisis:
Tratamiento: 30 mg UNA VEZ y luego 30 mg después de cada sesión de HD
Profilaxis: 30 mg UNA VEZ y luego 30 mg después de cada2ª sesión de HD
Diálisis peritoneal:
Tratamiento: Dosis única de STAT 30mg
Profilaxis: 30mg UNA VEZ por semana durante DOS semanas
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