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Infección Urinaria por Candida

GUIA ANTIBIÓTICA 2025-2029



Esta guía ofrece sugerencias generales; consulte siempre las guías de su hospital. Las dosis presuponen función renal y hepática normales; ajuste según las condiciones del paciente.


Categoría

Medicamento

Dosis

Duración

Notas

Primera línea

Fluconazol

200 mg/día por vía oral o IV

14 días

Tratamiento estándar; ajustar según especie de Candida.

Segunda línea

Anfotericina B

0,3-0,6 mg/kg/día IV

3-7 días

Usado para infecciones graves o resistencia a azoles.

Tercera línea

Anidulafungina

200 mg dosis de carga IV, seguido de 100 mg/día IV

Según indicación

Preferido para especies resistentes como C. glabrata o C. krusei.

Embarazo

Fluconazol

200 mg/día por vía oral

10-14 días

Evitar durante el primer trimestre; usar con precaución y bajo supervisión médica.


Anfotericina B

0,3-0,6 mg/kg/día IV

Según indicación

Alternativa segura para el embarazo, especialmente en el primer trimestre.


Notas Adicionales:


  • Resistencia antifúngica: En infecciones por Candida resistente a azoles, se recomienda el uso de equinocandinas como la anidulafungina.

  • Pielonefritis por Candida: Considerar la adición de flucitosina 25 mg/kg por vía oral 4 veces al día, si la función renal lo permite.

  • Retiro de dispositivos: En pacientes con sondas urinarias, retirar o reemplazar el dispositivo durante el tratamiento para mejorar la efectividad.

  • Seguimiento: Realizar urocultivos de control después de completar el tratamiento para confirmar la resolución de la infección.


Referencias


 
 
 

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