Fracturas Óseas

EmergenciasUNO
1 sept
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INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA

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Una fractura es una ruptura o fisura en un hueso, y ocurre cuando la fuerza ejercida sobre él supera su capacidad estructural. Las zonas más comunes donde se producen fracturas son la muñeca, el tobillo y la cadera.

El tratamiento puede incluir la inmovilización con un yeso o, en casos más graves, la cirugía para insertar placas o clavos metálicos que mantengan los fragmentos óseos en su lugar. Algunas fracturas complicadas pueden requerir tracción quirúrgica.

Por lo general, el yeso se retira después de algunas semanas, pero se debe tratar el miembro afectado con cuidado durante al menos un mes más.

¿Qué son los huesos?

Nuestro esqueleto está formado por huesos, un tipo de tejido conectivo reforzado con calcio. En el centro de los huesos se encuentra la médula ósea, que produce las células sanguíneas. Los huesos permiten sostener el cuerpo, movernos y proteger nuestros órganos internos.

Una fractura altera la estructura del hueso y puede causar dolor, pérdida de función, hinchazón y sangrado. El tiempo de curación varía entre 4 y 8 semanas, dependiendo de la edad, el estado de salud y el tipo de fractura.

Causas comunes de fracturas óseas

Accidentes deportivos
Caídas
Accidentes de tránsito
Enfermedades como la osteoporosis o ciertos tipos de cáncer, que debilitan los huesos

Síntomas de una fractura

Dolor intenso
Hinchazón
Hematomas
Deformidad
Dificultad o incapacidad para mover la extremidad afectada

Tipos de fractura

Fractura cerrada (simple): el hueso no rompe la piel
Fractura abierta (compuesta): el hueso sobresale o hay una herida que expone la fractura, con mayor riesgo de infección
Fractura en tallo verde: pequeña fisura, común en niños
Fractura por estrés o línea delgada: común en el pie o pierna por actividades repetitivas
Fractura complicada: afecta vasos, nervios o tejidos cercanos
Fractura conminuta: el hueso se rompe en varios fragmentos
Fractura por avulsión: el músculo arranca un trozo de hueso al contraerse bruscamente
Fractura por compresión: ocurre cuando dos huesos se presionan entre sí, común en vértebras

Complicaciones posibles

Pérdida de sangre: debido a la alta vascularización de los huesos
Lesión de órganos o tejidos cercanos: por ejemplo, el cerebro en una fractura de cráneo
Alteración en el crecimiento: si una fractura afecta la placa de crecimiento en niños

Primeros auxilios para fracturas

Inmovilizar la zona afectada sin intentar alinear el hueso
No mover a la persona salvo que sea necesario por peligro inminente
Detener hemorragias aplicando presión con una gasa limpia, evitando presionar directamente sobre el hueso expuesto
Usar una férula improvisada si es necesario (revistas dobladas, madera)
Elevar la extremidad y aplicar frío local para reducir hinchazón
No ofrecer comida o bebida, en caso de que se requiera cirugía
En caso de emergencia, llame al 112 (Europa) o el número local de emergencias

Diagnóstico

Radiografías (rayos X)
Tomografía computarizada (CT)
Resonancia magnética (RM), si es necesario

Tratamiento

El objetivo es asegurar que el hueso sane correctamente, recupere su función y sensibilidad. Algunos tratamientos incluyen:

Férulas o yesos
Brackets o soportes ortopédicos
Tracción (menos frecuente)
Cirugía con clavos, placas o tornillos
Analgésicos para el manejo del dolor

Procedimientos quirúrgicos

Fracturas simples: se alinean y se coloca yeso de escayola
Fracturas abiertas: deben limpiarse quirúrgicamente para evitar infecciones
Fracturas de huesos largos: pueden requerir tracción, clavos intramedulares o fijadores externos

Después de una cirugía

El equipo médico controlará que haya circulación y sensibilidad en la extremidad. También se administra medicación para el dolor y se monitorea si hay complicaciones por el yeso o por el procedimiento quirúrgico.

Proceso de curación

El cuerpo comienza la reparación formando un coágulo en el área de fractura
Luego se forma un callo óseo temporal
Este callo es débil y puede romperse fácilmente
Posteriormente, se reemplaza con hueso verdadero
Aun después de retirar el yeso, se recomienda tratar la zona con cuidado por al menos 4 semanas más

Otros tratamientos

Algunas fracturas (como clavícula o dedos) solo requieren inmovilización con cabestrillo o férula
La recuperación puede tomar hasta 2 meses

Cuidados personales tras una fractura

No exponer el yeso a fuentes de calor mientras fragua
Evitar levantar peso o conducir
No introducir objetos dentro del yeso para rascar
Usar secador con aire frío para aliviar la picazón
Envolver el yeso con una bolsa plástica al ducharse
Acudir al médico si aparecen:
- Hinchazón de dedos
- Hormigueo o entumecimiento
- Pérdida de movimiento
- Dolor persistente o que empeora

Pronóstico a largo plazo

El yeso se retira después de varias semanas, pero la zona sigue siendo vulnerable durante un tiempo
En fracturas de pierna, la recuperación puede tardar varios meses
El hueso fracturado no forma cicatriz, pero los músculos pueden debilitarse por la inmovilización
En algunos casos, se recomienda rehabilitación o fisioterapia

¿Dónde acudir?

Su médico de cabecera
Centros de urgencias y traumatología
En caso de emergencia, llame al 112 (Europa) u otro número local