Exploración MR PET en Pediatría

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¿Qué es una exploración MR PET?

La exploración MR PET (Tomografía por Emisión de Positrones con Resonancia Magnética) es una técnica avanzada de imagen médica que combina la resonancia magnética (RM) con el uso de radiofármacos emisores de positrones (también conocidos como trazadores radiactivos) para obtener imágenes diagnósticas detalladas y realizar estudios clínicos. Aunque esta técnica implica exposición a radiación, el uso conjunto con la RM permite reducir dicha exposición al mínimo posible.

¿Por qué mi hijo necesita una exploración MR PET?

La combinación de imágenes por resonancia magnética con trazadores radiactivos permite visualizar el interior del cuerpo con gran precisión. Esta técnica puede utilizarse para:

• Detectar, tratar y monitorizar enfermedades desde etapas tempranas.

  
  

• Evaluar el funcionamiento de distintos órganos.

  
  

• Observar la estructura o forma de diferentes partes del cuerpo.

  
  

La mayoría de los estudios se realizan en todo el cuerpo y son especialmente útiles para analizar la actividad cerebral. En muchos casos, se utiliza un trazador basado en glucosa radiactiva (18FDG).

Preparación para la cita

La preparación depende del tipo específico de estudio que se realizará. Generalmente, se requiere ayuno, debido al tipo de trazador utilizado. El ayuno consiste en evitar alimentos y bebidas con azúcar durante al menos 6 horas antes del estudio, para asegurar que la glucosa radiactiva se dirija correctamente a las áreas del cuerpo que se desean examinar. El consumo de agua sí suele estar permitido.

Si se requiere ayuno o cualquier otra preparación específica, se le informará en las instrucciones entregadas al momento de agendar la cita. En la mayoría de los casos, los medicamentos habituales pueden tomarse (siempre que no contengan azúcar), pero es importante confirmar esto con el personal de MR PET antes del procedimiento.

Consejos para preparar a su hijo

Puede ayudar mucho explicarle a su hijo en qué consiste el procedimiento:

• Las exploraciones no causan dolor.

  
  

• Un padre o cuidador puede estar presente durante toda la exploración.

  
  

• La mayoría de los niños pueden ver una película durante el estudio; pueden traer su programa o película favorita para distraerse.

  
  

Además, profesionales especializados en terapia de apoyo infantil pueden acompañar a su hijo durante la preparación y el procedimiento. Estos profesionales ayudan a los niños a entender el proceso mediante juegos médicos y simulaciones, lo que puede reducir el miedo y la ansiedad. También existe la opción de asistir a una sesión simulada de resonancia magnética antes del estudio real. Puede solicitar este apoyo a través del servicio de imagen médica o su médico.

¿Qué esperar durante una exploración MR PET?

Antes del procedimiento

La preparación exacta depende del tipo de estudio y de las necesidades individuales del niño. La mayoría de las exploraciones requieren ayuno, ya sea por el trazador o por la necesidad de sedación o anestesia general.

Se administra un trazador radiactivo por vía intravenosa. Si es necesario aplicar una inyección, se usará anestesia tópica para adormecer la zona. Esto puede ser en forma de crema (que tarda unos 45 minutos en hacer efecto) o un dispositivo de enfriamiento (como Coolsense®). Si se requiere aplicar la crema, deberá acudir con antelación a la hora programada.

Todos los pacientes y acompañantes deben completar un cuestionario sobre antecedentes médicos antes de ingresar a la sala de resonancia, ya que algunos dispositivos implantados (como marcapasos antiguos, desfibriladores, estimuladores nerviosos, bombas de infusión, entre otros) pueden ser afectados por el imán del equipo.

También es necesario retirar todas las joyas o piercings. La ropa con metal, brillos o decoraciones puede interferir con las imágenes, por lo que se recomienda que el niño use una camiseta lisa y pantalones cortos o leggings, o bien que se cambie a una bata hospitalaria.

Durante el procedimiento

Usted y su hijo serán atendidos por un técnico en resonancia magnética y un técnico en PET, quienes explicarán todo el procedimiento. Se tomará el peso y la altura del niño y se revisarán los formularios previos.

Después de administrar el trazador, se debe esperar un período de tiempo (denominado “tiempo de captación”), que dura entre 30 y 60 minutos, durante el cual su hijo puede ver una película.

Posteriormente, se lo llevará al escáner MR PET, que es un aparato grande en forma de caja con un túnel en el centro. Su hijo deberá permanecer acostado boca arriba, muy quieto. El escáner emite ruidos fuertes que varían durante el estudio, y en algunos casos se puede sentir algo de calor.

El niño se recostará sobre una mesa estrecha, y se utilizarán almohadillas y correas suaves para mantenerlo cómodo y seguro. A veces se colocan almohadillas adicionales sobre el cuerpo según el tipo de estudio. Podrá ver la sala mediante espejos y comunicarse con los técnicos por auriculares y micrófono. La duración total del estudio varía entre 45 y 90 minutos.

Después del procedimiento

Si no se utilizó sedación ni anestesia general, podrán irse a casa una vez terminado el estudio. En caso contrario, deberán permanecer en observación hasta que el niño se recupere completamente bajo supervisión médica.

El informe del estudio será elaborado por especialistas en Medicina Nuclear y Radiología. Este suele estar listo en el transcurso de una semana, aunque puede estar disponible antes si es necesario. Si tiene dudas sobre el estudio o sus resultados, consulte a su médico.

Exploración MR PET con sedación

Algunos niños requieren sedación si no pueden permanecer quietos o si están muy ansiosos. Esto se evalúa individualmente y suele ser común en niños pequeños o adolescentes. El objetivo es garantizar la calidad de la imagen y la seguridad del paciente.

Exploración MR PET con anestesia general

En ciertos casos, se requiere anestesia general si la sedación no es suficiente. Si este es el caso, se le proporcionarán instrucciones específicas, incluyendo requisitos de ayuno y cuidados previos.

Puntos clave a recordar

• La exploración MR PET combina imágenes por resonancia magnética y el uso de trazadores radiactivos para evaluar órganos y funciones internas.

  
  

• La mayoría de los estudios requieren ayuno previo.

  
  

• El niño deberá permanecer muy quieto durante la exploración, recostado sobre una camilla.

  
  

• Aunque el estudio puede tomar tiempo, usted puede acompañar a su hijo y él puede ver una película durante el procedimiento.

  
  

• Se puede utilizar sedación o anestesia general si el niño no puede mantenerse quieto.

  
  

• El estudio no causa dolor. Si se requiere una inyección, se puede adormecer la zona previamente.

  
  

Preguntas frecuentes

¿Qué tan seguro es el trazador que se le administra a mi hijo?

Las reacciones adversas a los trazadores utilizados en MR PET son extremadamente raras. El personal está capacitado para atender cualquier síntoma, aunque estos eventos son poco comunes. El trazador será eliminado del cuerpo de su hijo de manera natural a través de la orina o las heces en las siguientes horas o días.

Mi hijo se pone muy nervioso con los procedimientos médicos, ¿cómo puedo ayudarle?

Puede preparar a su hijo hablando con él sobre el estudio, explicando que no duele y que usted estará presente. Mostrarle vídeos o aplicaciones educativas sobre procedimientos médicos también puede ayudar a reducir la ansiedad. Además, el apoyo de especialistas en juego terapéutico puede ser muy útil antes y durante la exploración.

¿Existe riesgo por la radiación del estudio?

Sí, como en todos los estudios de medicina nuclear, se utiliza radiación. Sin embargo, cada procedimiento es previamente evaluado y aprobado por especialistas para asegurar que los beneficios superan los riesgos. Se utilizan las dosis más bajas posibles para obtener imágenes de calidad.

Para más información, consulte con su médico o el personal del área de imagen médica.